新整理福建西医综合考试考前冲刺卷（3）.docVIP

福建西医综合考试考前冲刺卷（3） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.引起门静脉高压症最常见病因是 A．胆汁性肝硬化 B．肝炎后肝硬化 C．酒精中毒性肝硬化 D．血吸虫性肝硬化 E．先天性门静脉狭窄 参考答案：B 2.肝肾综合征与下列哪些因素有关 A．肾皮质血流量减少 B．肾小管坏死 C．肾小球坏死 D．肾间质炎性病变 E．胆红素对肾脏的毒性 参考答案：A 3.心绞痛发生的典型部位是 A．胸骨体上段或中段之后，可波及心前区 B．心尖区 C．胸骨体下段之后 D．左肩、左臂内侧达无名指 E．横贯前胸 参考答案：A 4.由于冲动传导异常所致的心律失常是 A．心房颤动 B．窦性心律不齐 C．心室颤动 D．结性心律 E．预激综合征 参考答案：E 5.女性患者，肥胖，痤疮，紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制，但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是 A．异位ACTH综合征 B．Cushing病 C．肾上腺皮质腺瘤 D．单纯性肥胖 E．糖尿病 参考答案：B 6.哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞 A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．克雷伯杆菌肺炎 C．链球菌肺炎 D．绿脓杆菌肺炎 E．肺炎球菌性肺炎 参考答案：E 7.下列何种血气分析变化属于I型呼吸衰竭 参考答案：C 8.治疗消化性溃疡，应用下列哪项药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效 A．前列腺素E B．甲氰咪呱 C．硫糖铝 D．阿托品 E．氢氧化铝凝胶 参考答案：D 9.急性心肌梗死早期最有效的治疗是 A．静脉滴注极化液 B．吸氧 C．静脉注射溶栓药物 D．静脉滴注利多卡因 E．静脉滴注肝素 参考答案：C 10.对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是 A．根据临床表现 B．胸部x线检查 C．根据体征 D．胸部B超 E．胸腔穿刺抽得脓液 参考答案：E 11.女性，30岁，10年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是 A．溃疡直径小于2 cm B．溃疡底部平坦 C．溃疡边缘整齐 D．溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚 E．溃疡呈椭圆形 参考答案：D 12.某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛。次日咳痰，为黄色脓性，带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是 A．干酪性肺炎 B．克雷白杆菌性肺炎 C．绿脓杆菌性肺炎 D．葡萄球菌性肺炎 E．军团杆菌肺炎 参考答案：D 13.下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值 A．脾肿大 B．蛋白电泳7球蛋白明显增高 C．蜘蛛痣与肝掌 D．肝肿大且质地坚硬 E．胃镜示食管胃底静脉曲张 参考答案：E 14.对皮质醇增多症的描述，错误的是 A．抑制蛋白质合成 B．抑制脂肪合成 C．血浆肾素增高 D．嗜酸性粒细胞绝对值增高 E．抑制垂体促性腺激素 参考答案：D 15.急性心梗患者绝对卧床至少 A．2周 B．2天 C．1周 D．24小时 E．1月 参考答案：C 16.女性，40岁，既往有风湿病史。2年来，经常感觉乏力、心悸。查体：血压100/60 mmHg，心前区可闻及舒张期杂音n—Ⅲ级，双肺底少许湿哕音，肝肿大 (肋下3cm)，下肢轻度可凹性水肿。符合患者疾病的描述是 A．主动脉瓣关闭不全 B．二尖瓣关闭不全 C．二尖瓣狭窄 D．房间隔缺损 E．主动脉瓣狭窄 参考答案：C 17.下述心绞痛哪一项不属于不稳定型心绞痛 A．初发劳累性心绞痛 B．梗死后心绞痛 C．恶化劳累性心绞痛 D．变异型心绞痛 E．稳定劳累性心绞痛 参考答案：E 18.男性，74岁，5年来劳累时发生心前区疼痛，放射至肩部，休息1分钟完全缓解，每月犯1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续 10～15分钟。最可能的诊断是 A．急性心肌梗 B．心脏神经官能症 C．稳定劳累性心绞痛 D．恶化劳累性心绞痛 E．自发性心绞痛 参考答案：D 19.慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是 A．前列腺素分泌增多 B．水钠潴留，血容量增多 C．前列腺素分泌减少 D．血浆肾素活性增高 E．以上都不是 参考答案：B 20.支气管扩张最常见的病因是 A．支气管内结石 B．肿瘤 C．肺结核 D．肺囊性纤维化 E．严重的支气管一肺部感染和支气管阻塞 参考答案：E 21.男性，45岁，Cushing综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些激素得到抑制，导致该病人Cushing综合征最可能的原因是 A．垂体分泌ACTH亢进(Cushing病)