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海南基础医学考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.一中年女性，心慌、乏力、贫血貌，RBC3.5×1012/L，Hb70g/L，白细胞计数及分类正常，问诊得知月经过多，医师给予铁剂治疗，一周后网织红细胞计数达9.5%，血红蛋白也较就诊时略有升高。这说明 A．该患者诊断错误，治疗无效 B．该患者诊断正确，但治疗无效 C．该患者必须做骨髓穿刺，否则病因不明无法治愈 D．该患者诊断非常明确，治疗开始显效 E．该患者诊断尚未明确，但治疗有效 参考答案：E 2.一成年男性平时嗜酒，现感乏力、手足麻木。血液检验结果为：RBC2.7×109/L；Hb90g/L；HCT0.28；MCV103fl；MCH33Pg；MCHC321g/L，正确的分析为 A．标本有溶血 B．标本有凝血 C．红细胞稀释液过量 D．病人采血量不足 E．病人有大细胞贫血 参考答案：E 3.一患者长期服用抗生素，体检时面色萎黄，巩膜轻度黄疸，镜面舌。血液检验结果为WBC4.0×109/L，RBC2.7×1012/L，Hb80g/L，MCV、MCH均升高，MCHC正常。白细胞分类大致正常，但血涂片上大红细胞、巨大杆状核中 A．药物-溶血 B．药物-叶酸代谢障碍 C．药物-铁吸收不良 D．长期感染-贫血 E．感染-核左移 参考答案：B 4.某病人-日内在同一个实验室进行血小板检查，结果分别为20×109/L和80×109/L，手工复查结果为20×109/L。其中-次血小板计数偏高的原因为 A．采血不顺利，导致血小板聚集 B．红细胞破坏不完全 C．有大量红细胞碎片 D．病人精神紧张 E．血小板假性凝集 参考答案：C 5.一患者皮肤大面积紫癜，连续血常规检查结果为RBC2.0×10 12/L；Hb62g/L；WBC3．×109/L；血小板55×109/L，最有助于诊断的是 A．血小板抗体 B．KPTT C．vWF活性 D．骨髓细胞学检查 E．血清补体及免疫球蛋白 参考答案：D 6.一青年来自南方，因咳嗽服用磺胺药物，3天后出现疲劳、头痛、寒战和腰痛，排酱油色尿。查体巩膜轻度黄染。Hb80g/L；WBC11×109/I，LCR78%，MCR2%，SCR20%，Ret10%，幼时有类似发作史。进一步筛查方法为 A．高铁血红蛋白还原试验-C-6-PD缺乏 B．红细胞脆性试验-HS C．血红蛋白电泳-海洋性贫血 D．酸溶血试验-PNH E．Coomb试验-AIHA 参考答案：A 7.一女性患类风湿性关节炎20年，本次体检：血沉16mm/h(血沉仪法)，红细胞、血红蛋白均低于正常。她前一天在另一实验室用手工魏氏法检验结果为45mm/h，其变化可解释为 A．病人开始康复 B．病人病情正处于稳定期 C．两种不同结果属于日间差异，无临床意义 D．两种方法之间有误差，但临床意义相同 E．病人正处于活动期 参考答案：E 8.某内地患者，因受风寒两天来咳嗽、头疼、胸痛、高热(39.5℃)。查血象为WBC2.1×109/L，中性分叶核粒细胞占82%，中性杆状核粒细胞占10%，淋巴细胞占8%，×线检查肺部大片阴影，数天后其陪护家属也出现同样症 A．禽流感 B．肺结核 C．SARS D．大叶性肺炎 E．肺脓肿 参考答案：C 9.某女在一次体检时血常规结果如下：BBC4.0×10 12/L，Hb120g/L，WBC8.5×109/L，DC：N55%，E10%，B1%，L30%，M4%。自称1周前开始养殖仙人掌，之后经常皮肤瘙痒，并有大面积皮疹。该病人不正常的指标及原因可能是 A．过敏性紫癜导致嗜酸性粒细胞增加 B．可能有维生素C缺乏导致皮肤瘙痒 C．花卉过敏导致嗜酸性粒细胞增加 D．慢性粒细胞白血病导致嗜酸性粒细胞增加 E．可能有糖尿病导致导致皮肤瘙痒 参考答案：C 10.女，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血液白细胞10.0乘以十的九次方/L，N0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×lcm透光区。最可能的诊断是 A．浸润型肺结核 B．支原体肺炎 C．肺炎球菌肺炎 D．肺真菌病 E．支气管肺癌 参考答案：A 11.一小儿骨髓象特征为：增生极度活跃，原始淋巴细胞70%，为大细胞型，视野中易见涂抹细胞，少见成熟淋巴细胞。其他系统细胞比例共占30%，PO×染色(-)，PAS(+++)，可诊断为 A．急性淋巴细胞白血病l型 B．急性髓细胞白血病M，型 C．急性淋巴细胞白血病l型 D．急性淋巴细胞白血病l型 E．急性髓细胞白血病M6型 参考答案：D 12.某男，发热、剧烈腹泻20余天，近期表现为反复感染、消瘦、