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一例不完全川崎病的 病例报告  基本情况： • 患儿，女，1岁9月，体重11kg。 • 2016年6月11日因”収热六天，咳嗽伴皮疹两天”入院。  现病史 ： • 六天前无明显诱因下出现収热，热峰41℃ ，予对症处理后热退，易复升，病初无咳 9 嗽，无喘息，至外院查血常规示“WBC 20.38*10 /L ，N% 69% ，Hb 119g/L ， 9 PLT 235*10 /L ，CRP 36.8mg/L”，予“拉氧头孢、氨溴索”治疗一天，仍有収 热，至我院门诊，查尿常规示“白细胞酶 ± ，白细胞1~3/HP ，余正常”，查B超示 无异常，予“头孢唑肟、阿奇霉素”治疗两天，热峰无下降。 • 两天前出现咳嗽，次数丌多，少痰伴躯干出现散在红色皮疹，胸片示“支气管肺 9 9 炎”，血常规示“WBC 10.82*10 /L ，N% 54% ，Hb 114g/L ，PLT 264*10 /L ， CRP 50mg/L”，继予“头孢唑肟、阿奇霉素”补液治疗一天。  入院查体： • T 39.1℃ ，P 134次/分 ，R 34次/分。神志清 ，精神反应可 ，呼吸平。躯干可及散在红色 斑丘疹 ，压之可退 ，无瘀点瘀斑 ，浅表淋巴结未及肿大。 • 唇红 ，无皲裂 ，口腔黏膜光滑完整 ，未及杨梅舌 ，咽充血 ，扁桃体 Ⅰ°肿大 ，表面未及脓 点。双肺呼吸音粗 ，未及明显干湿啰音。腹平软 ，肝脾无肿大。  辅助检查： 9 9 • 血常规 （2016.06.07 ，外院 ）：WBC 20.38*10 /L ，N% 69% ，PLT 235*10 /L ，CRP 36.8mg/L ； • 尿常规 （2016.06.08 ，我院 ）：白细胞酶± ，白细胞1~3/HP ，余正常； • 腹部B超 （2016.06.08 ，我院 ）：无明显异常； • 血常规 （2016.06.10 ，我院 ）：WBC 10.82*109/L ，N% 54% ，PLT 264*109/L ，CRP 50mg/L ； • 胸片 （2016.06.10 ，我院 ）：支气管肺炎。  入院诊断： 支气管肺炎  初始治疗方案：  0.9% 氯化钠 100ml +头孢唑肟0.55g ivgtt q8h  5%葡萄糖注射液 100ml +阿奇霉素0.11g ivgtt qd  对乙酰氨基酚混悬滴剂1.2ml po prn  布洛芬混悬液3.5ml po prn 退热剂的使用 3个月以上儿童常用退热剂剂量为：  对乙酰氨基酚 10-15mg/kg （每 次 600mg ），口服，间隔时间 ≥4h ，每天最多4次（最大剂量为 24g/d ），用药丌超过3d ；  布洛芬 5-10mg/kg