临床补液大全.docx

临床外科补液知识汇总 （一）水的代谢 人体内的体液通过四种途径排出体外。 1、肾排尿： 一般每日尿量约 1000 — 1500mL 。每日尿量至少为 500mL ，因人 体每日代谢产生固体废物 35— 40g ，每 15 mL 尿能排出 1g 固体废物。（新时 代医学/搜集整理） 2、皮肤的蒸发和出汗： 每日从皮肤蒸发的水份约 500mL 。这种蒸发的水份是 比较恒定的，并不因为体内缺水而减少。如有出汗，则从皮肤丢失的水份更 多，如有发热，体温每升高 1℃，从皮肤丢失的水份将增加 100mL。 3、肺呼出水份： 正常人每日从呼气中丧失水份约 400mL 。这种水份的丧失也 是恒定的，也不因体内缺水而减少。 4、消化道排水： 每日胃肠分泌消化液 8200mL ，其中绝大部分重吸收，只有 100mL 左右从粪排出；胃液为酸性，其余为碱性；胃液内钾为血浆中的 3— 5 倍。 以上通过各种途径排出体外的水份总量约 2000 —2500mL 。其中皮肤蒸发（出 汗除外）、肺呼出的水一般是看不到的，叫不显性失水。 正常人摄人的水份与排出的水份是相等的，人体每日排出的水量就是需要的水 量，约 2000 — 2500mL 。这些水份主要来自饮水 1000 — 1500mL