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疾病和死亡外因编码中的问题与对策
目的 通过分析病案首页中“疾病和死亡的外因编码”在填写和编码过程中存在的问题，为提高编码正确率，制定并实行提高其准确性的有效措施。
方法 回顾性整理了骨科中心半年的病案首页中疾病和死亡的外因编码和入院记录中主诉外因的描述，对存在的问题进行对照分析。
结果 由于编码员的原因导致的编码错误率达到了44.0%，因为临床医生书写主诉不规范造成的编码错误率达到了24.1%。
结论 加强临床医生书写主诉的准确性、完整性和真实性，对编码人员进行系统的ICD相关知识的培训，不断提高编码水平，共同提高两者的工作责任心，利用院内办公软件和微信客户端进行实时有效的沟通，实施严谨的质
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