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心理咨询师三级心理诊断技能考试 是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。 存在各种形式,但无论形式如何改变其本身性质不变。 确定心理问题关键点的方法:会谈及心理测验 第二节 初步诊断第一单元 确定造成求助者问题的关键点 示例:确定问题的关键点 求助者:女,1976年生。 临床表现:不想上班,工作没兴趣。感到别人看不起自己,自己也常觉得不如别人。不愿交男朋友,没兴趣,因为自己长得丑。同事和家庭关系不好,总感到受欺负。觉得活着没意思。前来咨询。 主诉:乳名黑丫头,从小父母说自己又黑又丑。11岁时和母亲吵架,不愿让人叫自己黑丫头。上小学时,有几个同学当面说自己长得黑,和同学吵时,一位同学也因此嘲笑自己。在学校不愿参加集体活动。学习兴趣不浓,教师总爱批评自己。中学毕业后当售货员,有一次与顾客吵,顾客说:“看你那德性,丑八怪一个”。工作积极性差,领导总会批评自己,被扣奖金多次,家里介绍过男朋友三次,都没成功。对方说性格不合,谈不到一块。 心理测验:EPQ属内向不稳定型 家属和朋友报告:均与主诉一致 分析如下 临床表现: 工作没兴趣 自卑 丧失求爱信心 人际关系差(不愿接触别人,怕别人看不起) 有受欺负的委屈感 不想活了(生活意向下降) 相关资料: 乳名黑丫头,持续11年,直到自己提出抗议; 小学时有同学评论自己长得黑,回家和父母吵; 中学在校不合群; 学习兴趣不浓,总是被批评; 当售货员时,顾客骂自己是丑八怪; 因工作较差,被罚奖金多次; 人格倾向:内向不稳定。 问题的关键点:自卑 心理咨询的工作范围(联系基础第四章) 判断方法 三原则 典型意义的某些特异行为表现 求医行为/自知力 不属于心理咨询范围问题的处理(P34) 心理正常 心理健康 心理异常 心理不健康 (心理问题、严重心理 问题、神经症性心理问题) 神经症 人格障碍、精神障碍 第二单元 确定求助者的问题是否属于 心理咨询的工作范围 第二单元 确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围 1.掌握判断正常与异常心理活动的三项原则 (1)主观世界与客观世界的统一性原则 (2)精神活动的内在协调一致性原则 (3)个性的相对稳定性原则 例1:求助者,女性,中专毕业,会计。 近一年来,把每月工资都买成衣服,到处分发,认为这是“希望工程”,当家人问及此事,还否认,认为 “做好事不应声张”。家中经济条件好,但个人衣着不整,不修边幅,家中卫生极差。给十岁女儿的信中写有:“天有不测风云,月有阴晴圆缺。让我们在今后的日子里,在各自的岗位上,好好做人,争做一个21世纪的优秀人才。一生平安。经常给孩子的教师写信,均表明思维的混乱。家人让其吃药不吃,说吃了就是精神分裂症了。其爱人说,与其谈恋爱时就发现她说话有时不着边际。 (慢性精神分裂症) 2.根据求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。(P30案例) (如强迫症、疑病症、躁郁症、妄想等) 3.从求助者的求医行为来判断其为神经症或重性精神病(主动与被动) 4.从求助者对症状的自知程度来分析 (能否认识到问题的存在,并能分析原因) 5.不属于心理咨询范围问题的处理 (转诊精神科) 心理咨询师三级心理诊断技能考试 心理咨询师(三级技能) 心理诊断技能 心理咨询技能 心理测验技能 初诊 接待 收集 资料 初步 诊断 鉴别 诊断 原因 分析 了解求助者、问题 制订 目标 制订 方案 会谈 技术/方法 处理 阻抗/移情 效果 评估 处理求助者、问题 心理诊断技能 (三级) 主讲老师:宋志英 如何看待心理诊断 心理诊断可以对问题进行归类,便于探索与问题有关的影响因素。 心理诊断是开展心理咨询与治疗的必要前提;有利于对不同的心理问题制订咨询策略。 误诊往往也是咨询和治疗失败的重要原因之一。 第一章:心理诊断技能 第一节 初诊接待与资料的搜集、整理 第二节 初步诊断 学习目标 工作程序 相关知识 注意事项 技能部分每一单元的知识结构 第一节 初诊接待与资料的搜集、整理 如何进行初诊接待 摄入性会谈 正确使用心理测验 一般临床资料的整理 了解求助者的既往史,寻找有价值的资料 第二节 初步诊断 确定造成心理问题的关键点 确定求助者的问题是否属于工作范围 对求助者形成初步印象,对一般心理健康水平进行分析 一般心理
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