四、清热药(1)培训资料.pptVIP

黄连 《本经》 黄连 [来源] 为毛茛科多年生草本植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。 黄连 【药性】苦，寒。 心、脾、胃、胆、大肠。 【功效】清热燥湿 泻火解毒 黄连 【应用】 1 善于清中焦湿热,为治疗湿热呕吐,湿热泻痢的要药。 连翘 [来源]为木犀科植物连翘的干燥果实。 药性 【药性】苦，微寒， 归肺、心、小肠经。 【功效】清热解毒， 消肿散结， 疏散风热。 【临床应用】 1. 用于疮疡肿毒、瘰疠痰核 。 为 “疮家圣药” 。 连翘 清热解毒 疏散风热 消肿散结 【临床应用】 2. 用于外感风热或温病初起 。 与金银花相似，对于温热病卫、气、营、血多种证候均相须为用（如银翘散、清营汤、神犀丹）。 尤长于清泄心经热毒。用于热陷心包之高热，神昏，烦躁：～玄参、莲子心、竹叶卷心 （清宫汤） 连翘 清热解毒 疏散风热 消肿散结 【临床应用】 3. 用于热淋涩痛 。 连翘 清热解毒 疏散风热 消肿散结 【相似药物比较】 金银花 连 翘 清热解毒 疏散风热 1.热毒疮疡； 2.外感风热及温病初起； 疏散风热透表力强，治温热病卫气营血证皆可； 又凉血止痢。 苦寒泻火，消痈散结力强，为“疮家圣药”； 又清心利尿。 蒲公英 《新修本草》 为菊科植物蒲公英、碱地蒲公英或同属数种植物的干燥全草。 蒲公英 《新修本草》 【性能】苦、甘，寒。归肝、胃经。 【功效】清热解毒，消肿散结，利湿通淋。 【应用】 1．痈肿疔毒，乳痈内痈。为治疗乳痈之要药。 2．热淋涩痛，湿热黄疸。 白头翁《名医别录》 白头翁 [来源]为毛茛科植物白头翁的干燥根。 药性 【药性】苦，寒。 归胃、大肠经。 【功效】清热解毒， 凉血止痢。 【适应证】 1．为治热毒血痢要药。 2．兼治疮痈肿毒。 （三） 清热凉血药 概述 具有清热凉血的作用; 用于治疗营血分热为主要作用的药物， 生地黄《本经》 [来源]为玄参科多年生草本植物地黄的新鲜或干燥的块根。 生地黄 【性能】甘、苦，寒。心、肝、肾。 【功效】清热凉血 养阴生津 【临床应用】 1. 用于热入营血虚实证均可 。 1）温热病热入营血，壮热神昏，口干舌绛：～玄参、连翘、丹参 （清营汤） 2）温病后期，余热未尽，阴液已伤，夜热早凉，舌红脉数：～鳖甲、青蒿、知母 （青蒿鳖甲汤） 生地黄 清热凉血 养阴生津 【临床应用】 2. 用于津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘。 1）热病伤阴，烦渴多饮：～麦冬、沙参、玉竹（益胃汤） 2）阴虚内热消渴：～山药、黄芪、山茱萸 （滋脺饮） 3）温病津伤，肠燥便秘：～玄参、麦冬 （增液汤） 生地黄 清热凉血 养阴生津 牡丹皮《本经》 牡丹皮 [来源]为毛茛科植物牡丹Paeonia suffruticosa Andr.的干燥根皮。 牡丹皮 【性能】甘、苦，微寒。心、肝、肾。 【功效】清热凉血 活血祛瘀 牡丹皮 【应用】 1温毒发斑，血热吐衄 2温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉、无汗骨蒸 3血滞经闭、痛经，跌打伤痛 4痈肿疮毒 [用法用量]入煎剂，6-12g。生用——清热凉血；酒炙——活血祛瘀。 [使用注意]血虚有寒、月经过多、孕妇——不宜。 （四） 清热燥湿药 概述 本类药物药性苦寒，清热之中，燥湿力强，主要适用湿热证。 湿热证： 湿温或暑温挟湿; 湿热蕴结脾胃; 湿热壅滞大肠; 湿热熏蒸肝胆； 湿热下注； 湿热流注关节; 湿热浸淫肌肤; 脏腑火热证. 黄芩 《本经》 黄芩 [来源]为唇形科植物黄芩的干燥根。 黄芩 《本经》 黄芩 【药性】苦，寒。 肺、胆、脾、胃、大肠、小肠。 【功效】 清热燥湿 泻火解毒 止血 安胎 黄芩 【应用】 1 湿温，暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满，黄疸泻痢 ，长于清中上焦湿热。 黄芩 2 肺热咳嗽，高热烦渴 ，善于清肺火及上焦实热。 黄芩 3 血热吐衄 。 4 痈肿疮毒。 5 胎热胎动不安. 配伍柴胡治疗少阳证。 《丹溪心法》： “黄芩、白术乃安胎圣药，俗以黄芩为寒不敢用，盖不知胎孕益清热凉血，血不妄行乃能养胎，黄芩乃上中二焦药，能降火下行，白术能补脾也。” 黄芩 【用法用量】入煎剂，3-10g。 清热——生用；安胎——炒用； 清上焦热——酒炙；止血——炒炭。 【使用注意