家庭康复护理指导..pdf

第八章 家庭康复护理指导 我国传统的中医学中，医、药、护有机结合在一起，由医生、家属兼管理病人的护理 工作， 其中家庭护理学说和临床措施就是特色之一。 我国的康复护理不仅历史悠久， 而且 各科俱全，极富科学性、实用性。近年来，随着医学、护理学的不断发展，家庭康复护理 也相应得到了很大进步和提高。 实践证明， 它为社会和家庭减轻了负担， 获得显著的社会 效益， 因而受到社会和家庭的欢迎及支持， 也因其特色明显， 受到护理界广泛的关注和认 可，在工作中不断发展、 探索和改进，积累了大量的成功经验，家庭康复护理已经成为现 代护理学的一个重要分支。 现代康复医学被称为第三医学，自 1796 年出现家庭卫生保健的雏形以来，在之后的 一个多世纪里， 相继建立了出诊护士协会、 官方的家庭保健卫生机构、 医院附设的家庭保 健、健康咨询等服务性的机构，内容扩大到物理治疗、技术操作、语言矫治、康复训练等 方面。 直至 20 实际 60 年代，对家庭卫生机构有了立法规定， 并制定了相应的原则。疾病 的预防、治疗及养生、康复，是一个有机结合的综合过程。病人从住院起，就同时存在着 康复问题， 当病情无需继续留院时， 就得把护理计划延伸到家庭中去； 另一方面社会上广 大人民即便无身体缺陷， 也要求有完整的健康。因此，家庭护理就显得特别重要， 具有特 殊意义。 一、 家庭康复护理的任务和要求 世界卫生组织（ WHO ）对健康的定义“健康不但是没有身体的缺陷，还要求有完整的健 康”，家庭康复护理就是从生理、心理、社会适应三方面来考虑，使许多患有慢性疾病或身 心健康发生障碍的人， 通过生活训练、 技能及语言训练、 心理咨询和养生、 抗衰老的功法 （保 健功、八段锦等）和太极拳等康复手段，是病人获得最大限度的恢复，卡片法、助长他们每 个人的潜力和特殊技能， 更多地洞察和了解病人的需要帮助他们提高再适应社会的能力， 使 其重返社会，达到身体、 心理、 社会适应全面康复的目的。对残疾人尽可能使他们身体上尚 留有的功能充分发挥其作用，对社会作出自己的贡献。 （一） 家庭康复护理的目标 目前，特别是对一切慢性疾病和老年疾病来说，人们都要求有良好的、系统的家庭康复 护理和情志护理。 因此，护理人员要以是病人达到最大限度的 “自理”能力和最高质量的 “健 康”位护理的目标。针对不同的疾病，应用辨证、综合、因地制宜、因人而异的方法，制定 不同的、全面的康复护理程序。整个程序要遵循“整体护理”的概念，其中包括需要家属协 助配合的措施， 并要求病人理解和接受， 直至坚持康复计划。 为此，要求护理人员要具有高 尚的道德修养， 主动、热情关心康复对象，培养病人正视自身疾病，依靠自己的努力加强康 康复锻炼，持之以恒，达到尽可能高质量的“健康” 。 （二） 家庭康复护理的要求 家庭康复护理是一项带有社会性、综合性的工作，涉及到方方面面的情况。具体的康复 过程中，常需理疗、饮食、营养、检验以及康复器材厂、假肢厂、心理咨询等参与。护理人 员要成为其中的沟通桥梁， 是协调组织者， 同时又是这些专业人员指导下的受业者和具体操 作的执行者。因此， 家庭康复护理人员要经过一定的专业培训，合格后上岗。例如需要掌握 一定的现代中西医药学、护理学方面的知识，熟悉解剖、生理、病例、药理、诊断、治疗、 体疗、 理疗、 心理学等。 同时还需要掌握我国传统医学中有关康复的技能， 如气气功、 按摩、 针灸、拔罐等。此外，还需要熟悉食疗、药膳、中药给药护理等。所以，家庭康复护理不是 一般护理人员可以轻松胜