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医院信息化建设现状及改进措施 摘要：文章分析了医院信息化建设的现存问题, 提出了相应的改进措施, 并结合工作实践, 总结出了部分心得体会, 以供探讨。 推进公立医院改革是今年我国新医改的重要工作内容。其中, 建立现代医院管理制度、加强医院管理是公立医院改革的重点工作。信息技术已经在医院运行管理中发挥着重要的作用, 成为保障医院高效运行的技术支撑。通过运用信息化管理系统, 不仅可以提高医院运营的效率和质量, 还有助于增加医院的经济效益和社会效益, 增强医院的市场竞争力。但是, 我国医院的信息化建设水平整体不高, 从应用的范围亦或软件的质量等方面与很多发达国家的医院相比还有一定差距, 而且不同地区的医院信息化建设也存在差异。因此, 医院的信息化建设是一项周期长、涉及范围广、资金需求大的复杂、系统工程。若想有效地推动信息化建设, 需首先认识当前医院信息化建设的现存问题。一、建设现状医院信息系统 (Hospital Informaition System, HIS) 是利用网络及数字技术有机整合医院业务信息和管理信息, 实现医院所有信息最大限度的采集、传输、存储、利用、共享, 并且实现医院内部资源最有效的利用和业务流程最大限度的优化, 从而为医院的整体运行提供全面的、系统的和自动化的管理及各种服务的信息系统。一般包括医院管理信息系统 (Hospital Management Information System, HMIS) 和临床医疗信息系统 (Clinical Information System, CIS) 两部分。近几年, 我国医院信息化发展迅速, 2014年国家卫生计生委、国家中医药管理局“关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见”要求:医院信息系统建设要以电子病历为核心, 实现医院内部信息资源整合和共享, 提高医疗服务效率和质量……通过区域信息平台实现居民基本健康信息和检查检验结果、医学影像、用药记录等的医疗机构之间信息共享, 提高数据质量。可见, 在国家政策的引领下, 医疗卫生信息化取得了令人瞩目的进展, 主要表现在:管理信息系统应用面扩大, 层次加深, 医院投入增加, 开始实施临床信息系统建设。虽然进展显著, 但同时也存在一定的问题。 (一) 缺乏总体规划国内医院信息系统从上世纪80年代中后期开始建设, 由于医院信息化建设的体制和机制不健全, 缺乏总体规划, 大多采用“百花齐放”的建设模式, 导致项目成功率、投资效率和信息共享水平较低。另外, 还有很多医院的信息化建设, 仅从自身情况出发, 未能从区域性、乃至全国性人口健康信息的全局发展考虑, 导致医院院际间、区域间信息共享、业务协同难以实现。 (二) 缺少统一标准目前, 医院和软件开发商大多根据自己的实际需求和技术水平建立相应的医疗信息系统, 导致医院缺乏统一的标准。不仅区域间不能完成信息共享, 而且软件之间也不能相融, 严重阻碍了同行业各机构之间的信息交流。而纵观国外发达国家, 很多医院均已有完善的标准体系, 所有医院的系统都遵守相关标准, 使各个医院间可自如地交换患者的数据资料。 (三) 专业人才匮乏负责医院信息系统管理的IT部门仅作为一个维护部门, 一直不被医院管理者重视。大多只能被动地在业务流程的方案确定后配合方案进行系统的修改, 大大制约了信息化对提高医院工作效率、规范医院管理的作用。但在信息系统建设中, 特别需要既熟悉医院业务流程, 又具备扎实的计算机应用技术的复合型技术人才。然而, 这种复合型的人才当前十分匮乏, 加之很多医院不能及时地组织相关人员进行专业培训, 导致医院信息系统建设人员知识结构落后, 不能满足医院信息系统建设的需求。二、完善建议 (一) 加强总体规划与顶层设计纵观国外医院信息系统建设规划, 除应着眼于满足医院自身医疗服务、教学科研, 减少医疗开支等方面的自身发展规划外, 还应注重整体性, 考虑区域性, 严格贯彻国家有关医疗卫生事业改革的标准, 引用国际标准, 推广现有标准, 力求实现区域内的信息共享。 (二) 提高重视力度医院管理者的重视程度, 是信息系统成功建设的重点要素之一。只有医院管理者确定系统目标, 协调系统的实施, 选配优秀的管理人才和工程队伍, 才可实现全院全方位的管理, 营造一个良好的信息化建设氛围。 (三) 健全人才队伍建设针对当前现状, 建议加强信息化人才队伍建设。建立多层次、多样化、重实效的人才培养制度, 健全人才考核和评价制度, 以促进医院信息系统建设人员的培训工作, 促进医院信息系统建设的顺利进行。三、心得体会结合近几年的工作实践, 特总结如下体会: (一) 明确医院功能性需求医院应最先明确自身的功能需求, 如果以财