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操作循环周期 - 32 进行胸外按压与人工呼吸操作的比率 为 30:2( ,进行 30 次胸外按压, 2 次人 工呼吸为 1 个循环周期, 5 个循环(约 2 分钟)后可以检查和评估心肺复苏效 果。 - 33 如无效应反复进行胸外按压与人工呼吸操作,直到急救车和医务人 员到达现场。 胸部外压和人工呼吸要相互交替进行。 - 34 为避免施救者过度劳累 … ? 条件允许时: 每 2min 转换一次,每次转换的 时间均不应超过 5s - 35 高质量心肺复苏 — BLS(CAB) ? 按压速率至少为每分钟 100 次 ? 成人按压幅度至少为 5 厘米 ? 保证每次按压后胸部回弹 ? 尽可能减少胸外按压的中断 ? 避免过度通气 - 36 心肺复苏有效指征 ? ? ? ? ? ? 眼球活动,手脚抽搐开始 呻吟等 自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动脉搏动 收缩压大于 60mmhg 面色、口唇转为红润 双侧瞳孔缩小、对光反应恢复 - 37 心肺复苏可以终止的条件 伤病员已经恢复 自主呼吸和心跳 有专业医务人员 接替抢救 医务人员 确定被 救者已经死亡 - 38 ? ? ? 同学们,以上的知识 你们记住了吗? - 39 谢 谢 - 40 心肺复苏术 ( CPR ) C ardio- p ulmonary R esuscitation - 1 学习目标 了解掌握心肺复苏技能的重要性; 掌握心肺复苏操作步骤,会进行急救处理。 - 2 你可曾知道: 人类 猝死 87.7% 发生在医院以 外,没有医护人员参与抢救 猝死人员有 35% – 40% 如经现 场及时进行心肺复苏 , 可以挽救 生命 - 3 ? ? 创 伤 中 毒 触 电 急 病 可以导致 溺 水 - 呼吸 心跳 骤停! 4 - 5 时间就是生命 心搏骤停的严重后果以 秒 计算 5 ~ 10 秒 — 意识丧失,突然倒地。 30 秒 — 可出现全身抽搐。 60 秒 — 瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止。 3 分钟 — 开始出现脑水肿。 4 分钟 — 开始出现脑细胞死亡。 8 分钟 —“ 脑死亡”“植物状态”。 - 6 时间就是生命-早 CPR CPR 成功率与开始抢救的时间密切相关 从理论上来说,对于心源性猝死者,每分钟大约 10% 的正相关性: ? 心搏骤停 1 分钟 内实施 CPR-- 成功率> 90% ? 心搏骤停 4 分钟 内实施 CPR-- 成功率约 60% ? 心搏骤停 6 分钟 内实施 CPR-- 成功率约 40% ? 心搏骤停 8 分钟 实施 CPR-- 成功率约 20% 且侥幸存活者可能已“ 脑死亡 ” ? 心搏骤停 10 分钟 实施 CPR 成功率几乎为 0 - 7 时间就是生命! 4 分钟 脑组织发生损伤 10 分钟 脑组织发生不可 逆转的损害 救命的黄金时刻 最初的 4-6 分钟 - 8 现场救护的重要性 …… 所以, ? 到现场抢救。 我们不能单纯等待医护人员 ? 救互救知识,学习心肺复苏术。 我们每一个人都应该学习自 - 9 心肺复苏 ardio- p ulmonary R esuscitation CPR 指对 心跳、呼吸 骤停患者采取紧急抢 救措施,使其循环、呼吸和 大脑功能 得以完全或部分恢复。 - 10 C 接下来我们详细学习下心肺复 苏技巧,掌握正确的动作要领 。 - 11 心脏复苏流程图 判断意识与呼救 胸外心脏按压 打开气道 人工呼吸 - 12 第一步 判断意识与呼救 - 13 一 . 判断意识 ? 拍打双肩,凑近耳边大 声呼唤: “喂!你怎么了?” ? 如无反应,则确定为意 识丧失 - 轻拍重喊 14 二 . 呼 救 意识丧失即为危险状态,故必 须立即呼救 — 来人呐!救 ? 寻求他人帮忙,拨打 急救电话 (120)… ? 第一目击者马上开始 CPR …… - 15 命啊! - 16 报警时需告之 …… ? 意外发生地点; ? 发生意外原因; ? 患病、受伤者数目; ? 伤员情况; ? 联系人电话、姓名 - 切记不要先 挂断电话! 17 第二步 胸外心脏按压 - 18 判断心跳呼吸 评估循环体征: 大动脉搏动 无 循环体征 —— 立即 胸外按压 心肺复苏体位:平卧位 值得注意的是:在坚硬的平面上! !! - 19 颈动脉搏动检查 在喉节旁开 2 ~ 3cm 中、食指横放颈部 中央,向气管一侧 轻按滑动 2 ~ 3cm - 20 心脏复苏体位 :将伤者姿势摆正为 仰卧位置 ,救援者应位于 伤者 右侧 ,以方便施救。 - 21 胸外心脏按压部位 部位 2 :胸骨中线中下 1/3 交界处 或者胸骨下半部 部位 1 :乳头连线中央 - 22 如何按压 :双手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸 膛,上半身前倾,双臂伸直,垂直向下,用力
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