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糖尿病周围神经病变评估量表1 糖尿病周围神经病变评估量表1 PAGE / NUMPAGESPAGE 糖尿病周围神经病变评估量表1 糖尿病四周精神病评分（MDNS） MDNS可与MNSI结合应用以确立能否存在四周精神病变，在一段时间内对患者进行评分能够评估疾病的进展状况。 1.临床xx： 感觉： 拇指的振动觉，10g丝的触觉，拇指的针刺觉。 肌力： 手指睁开，拇指伸展，踝关节背屈 反射： 肱二头肌反射，肱三头肌反射，股四头肌反射（膝反射），跟腱反射 临床xx临床症状得分 右拇指振动觉正常 0 减退1 消逝2 左拇指振动觉 右拇指10g丝测试 左拇指10g丝测试 右拇指背侧的针刺觉 左拇指背侧的针刺觉 右手指伸展肌肌力 左手指伸展肌肌力 1/7 右拇指伸展肌肌力 左拇指伸展肌肌力 右髁背屈肌肌力 左髁背屈肌肌力 右边肱二头肌反射 左边肱二头肌反射 右边肱三头肌反射正常 0 减退1 消逝2 正常（10次中感觉8~10次）0 减退（10次中感觉1~7次）1 消逝（10次中感觉0次）2 正常（10次中感觉8~10次）0 减退（10次中感觉1~7次）1 消逝（10次中感觉0次）2 有痛苦感0 无痛苦感2 有痛苦感0 无痛苦感2 正常0 轻到xx无力1 2/7 重度无力2 不可以运动3 正常0 轻到xx无力1 重度无力2 不可以运动3 正常0 轻到xx无力1 重度无力2 不可以运动3 正常0 轻到xx无力1 重度无力2 不可以运动3 正常0 轻到xx无力1 重度无力2 不可以运动3 正常0 轻到xx无力1 重度无力2 3/7 不可以运动3 存在0 亢进1 消逝2 存在0 亢进1 消逝2 存在0 亢进1 消逝2 左边肱三头肌反射存在 0 亢进1 消逝2 右边股四头肌反射存在 0 亢进1 消逝2 左边股四头肌反射存在 0 亢进1 消逝2 右边跟腱反射存在 0 亢进1 4/7 消逝2 左边跟腱反射存在 0 亢进1 消逝2 1.计算方法： 感觉损害得分=左右双侧感觉检查项目的分数之和 肌力得分=左右双侧肌力检查项目的分数之和 反射得分=左右双侧反射检查项目的分数之和 体格检查得分=感觉损害得分+肌力得分+反射得分 2.临床体格检查部分： 最低得分0最高得分46，分数越高，四周精神病越重临床体格检查得分四周精神病 0~6无 7~12轻度 13~29中度 30~46重度 MDNS6分为异样。 一般资料 住院号姓名性别年纪民族住院诊疗住院日期病史住院前降糖史 密西根糖尿病四周精神病筛查表（ MNSI） 四周精神病筛查表的问卷 5/7 对以下对于下肢感觉的问题做出回答，依据你的往常的感觉回答“是”或“不是”。 (1)您的双腿和/或双足有麻痹感吗? (2)您感觉到双腿和/或双足有炙烤痛吗? (3)您的双足有无过于敏感而没法触碰吗 ? (4)您的双腿和/或双足有肌肉抽筋吗? (5)您的双腿和/或双足有刺痛感吗? (6)当您的皮肤遇到床单时感觉痛苦吗 ? (7)当您踏入浴盆或准备淋浴时，您能划分出冷热水吗 ? (8)您的足部有过溃疡吗? (9)您的医生告诉过您有糖尿病四周精神病吗 ? (10)绝大多数时间您感觉幸福吗 ? (11)您的症状在夜晚最重吗 ? (12)当步行时，您的双腿感觉痛苦吗 ? (13)当步行时，您能感觉双足的存在吗 ? (14)您的足部皮肤会很干燥致使有裂口吗 ? (15)您曾做过截肢手术吗? 体格检查 指标临床表现得分 左足外观正常 0右足外观正常0 异样1 6/7 左足溃疡无0右足溃疡无0 1 左踝反射存在 0右踝反射存在0 存在或亢进存在或亢进消逝1左拇指振动觉存在 0右拇指振动觉存 0减弱减弱消逝1若一侧足部异样，则需指出以下状况能否存在： 1）畸形（槌状趾、重叠趾、外翻足、关节半脱位、趾骨头隆凸以及夏科 足）。 2）皮肤干燥或硬皮 3）感染或裂伤 解说： 回答“是”的问题的总数，回答“是”的数量越多，四周精神病的可能性越大。 体格检查部分得分=8个指标的得分总和，最低得分：0，最高得分：8：分数越高，四周精神病越严重。MNSI2分为异样。 7/7