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呼吸道护理方法9 2.2呼吸功能锻炼仪 指导患者正确使用呼吸功能锻炼仪，锻炼仪分为吸气式和呼气式。 使用呼吸锻炼仪者肺部感染（PTPI）发生率明显降低。 * ppt课件 在呼吸治疗中应经常观察呼吸动作、呼吸频率、节律、听呼吸音 。 呼吸急促示肺部感染加重或心肺功能不全, 咳痰声清响痰易咳出示呼吸道通畅；咳痰声浊或无气力低咳声, 说明痰液不易咳出, 影响呼吸道通畅。 * ppt课件 呼吸道护理方法10 2.3 排痰护理 全麻开胸术后有明显的呼吸道分泌物增多、粘稠，因此做好术后排痰护理是术后呼吸系统护理的重要环节。常采用翻身、拍背、咳嗽、雾化吸入等辅助措施，促进痰液排出。 * ppt课件 呼吸道护理方法11 1）雾化方法 ①雾化吸入 ⅰ蒸气雾化 蒸气雾化对雾粒无选择性，产生药物颗粒大部分仅能沉积在上呼吸道，肺部的沉积量很少，不能有效治疗下呼吸道疾病 。 ⅱ 超声雾化 通过超声发生器的薄膜产生高频震荡，将药液击散成微细雾粒后被吸入气管，90%左右的雾粒在5μm以下，可直接吸入到终末细支气管及肺泡。 * ppt课件 呼吸道护理方法12 ⅲ 压缩雾化 压缩的空气或氧气的以高速气流通过Ventun效应在气流周围产生负压，将液体卷进高速气流并粉碎成大小不等的微粒，直径在5μm以下，具有高度的选择性，能确保吸入药雾有效沉着，到达小呼吸道及肺泡，喷雾可以自行控制与吸气同步患者只需正常呼吸，不需要用力吸气。 * ppt课件 呼吸道护理方法13 ⅳ 氧气面罩雾化 在雾化吸入疗法中氧气面罩雾化吸入治疗已逐渐取代了普通的雾化治疗。 氧气驱动雾化：操作简单，以氧气作为驱动力，利用高速氧流造成的负压直接将液滴撞击成微小颗粒，使药液雾化并推动雾化颗粒进入气道深部。 * ppt课件 全麻开胸术呼吸道管理理念 与护理方法进展 * ppt课件 呼吸道护理理念的转变 呼吸道护理方法进展 * ppt课件 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 随着胸外科治疗技术的进展，以及手术适应症的扩大、手术难度不断增加，给护理工作提出了新的挑战。开胸手术创伤大，手术时间长，术后活动受限，加上手术麻醉和疼痛等因素的影响，容易引起呼吸道功能下降，易导致呼吸道感染、肺不张、急性呼吸衰竭等术后并发症的发生，其中急性呼吸衰竭是术后最常见和最严重的并发症。 * ppt课件 呼吸道管理目前已提高到具有十分重要意义的高度。在美国和加拿大已有大批专职呼吸疗法师, 由他们负责全面的呼吸疗法管理 。现在美国的呼吸 疗法师及呼吸疗法专业技术人员约有十万人。 国内虽然没有专职呼吸疗法师,但对围术期呼吸道 护理是非常重视的, 总结出许多预防措施和处理办 法, 并一致认为加强 围术期呼吸道管理是预防肺 部等诸多并发症的重要措施之一。 * ppt课件 做好开胸手术其中呼吸道管理是开胸手术的重要护理内容，是减少术后并发症，促进患者康复的重要环节。 * ppt课件 传统呼吸道护理是以“疾病”为中心，简单的术前宣教，机械、定时雾化吸入、单一拍背排痰，此护理已不能满足现代患者需求。随着医学护理学的发展，在以“患者”为中心的整体护理思想指导下，运用护理程序为患者提供呼吸道护理。尤其在护理理念上的转变，大大提高了呼吸道护理质量。 呼吸道护理理念的转变1 * ppt课件 1. 注重健康教育的理念 呼吸道护理理念的转变2 传统术前教育只是在术前一周开始，包括术前常规准备、手术日期、麻醉方法及麻醉前准备、血型及简单的术后排痰方法等等，忽视患者对知识需求的愿望，也忽视了患者的理解能力及掌握程度。 现在从患者一入院就开始进行健康教育，对象包括患者和家属。按照护理程序评估患者有无吸烟、既往病史、肺功能是否良好、对手术相关知识了解程度及患者的恐惧程度、对术后咳痰重要性的认识程度、亲属对患者的关心、支持力度、家庭经济条件等。 * ppt课件 戒烟 ：研究表明吸烟是肺癌发生的主要原因，烟雾长期刺激可使呼吸道黏膜发生炎症改变及吞噬能力下降，纤毛运动及排痰功能减弱，支气管分泌物增多，不易咳出，增加了术后发生肺不张、肺炎等呼吸道感染的机会。 * ppt课件 根据患者具体情况进行讲授。入院后组织患者看录像、宣传册、图片等，手术前一周讲授并示范以上内容，术前三天对患者及家属进行询问、演示测试，而后再次强化相关知识，直至掌握。 呼吸道护理理念的转变3 * ppt课件 呼吸道护理理念的转变