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内一科住院医师规范化培训出科考试题 姓名： 分数 一、填空题 ( 每空 1 分） 。1．脉管系包括（ ）与（ ）两部分。 2．心得传导系就是由（ ）构成，其功能就是（ ）。它包括 （ ）、（ ）及其分支与浦肯野纤维网等。其中（ ）为正常心跳起搏点。 3、动脉粥样硬化得危险因素有 （ ）、（ ）、（ ）、（ ）、 （ ）、（ ）。 4、冠状动脉粥样硬化得好发部位依次为（ ）、（ ）、 （ ）。 二、选择（每道 2 分 ） 5．脉管系统得构成 （ ） A、心血管系统与淋巴管组成 B 、心血管系统与淋巴系统 C、心、血管系统与淋巴器官 D 、心、动脉、静脉与淋巴导管 6．关于心腔内结构正确得说法就是（ ） A、冠状窦口位于左心房 B 、右心室得出口为主动脉口C、三尖瓣口连接左心房与左心室 D 、右心房得连接上下腔静脉7、心脏收缩射血期瓣膜得状态就是（ ） A、主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B 、二尖瓣、三尖瓣开放 C、主动脉瓣开放，肺动脉瓣关闭 D 、二尖瓣关闭、三尖瓣开放 心室舒张充盈期防止血液逆流得装置就是（ ） A、主动脉瓣与二尖瓣 B 、肺动脉与三尖瓣 C、主动脉瓣与三尖瓣 D 、主动脉瓣与肺动脉瓣 窦房结位就是（ ） A、下腔静脉口得右侧 B 、房间隔下方 C、冠状窦口前上方 D 、上腔静脉与右心房交界处心外膜深面 10、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换得指征就是（ ） A、脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B 、中度贫血有杵状指 C、抗生素治疗 2 周无效者 D 、高热持续不退，白细胞持续升高 E、适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发 11、男性， 16 岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音心率 72 次/ 分， 律齐，肺无异常。肝脾未触及， 下肢不肿超声心动图示二尖瓣瓣口面积 1、7cm2， 平时活动无受限。应作哪项处理（ ） A、抗生素预防感染性心内膜炎 B 、二尖瓣分离术 C、洋地黄治疗 D 、利尿剂治疗 E、避免重体力活动，定期随诊 12、某患者服用地高辛 0、25mg/d，共 2 周。出现下列何种情况应予停药 （ ） A、血钾降低 B 、房颤心率由 120 次/ 分降为 80 次/ 分C、心尖区收缩期杂音增强 D 、心率 40 次/ 分，心尖区闻大炮音 E、血肌酐升高 13、心绞痛发作得典型部位为（ ） A、心前区 B 、胸骨中、上段胸骨后 C、胸骨下段 D 、心尖部 E、剑突下 14、女性， 26 岁，感冒后第 5 天出现心悸、气促、心率 120 次/ 分，心尖区第一心音减弱， 有奔马律， 有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。 对确诊最有意义得检查 就是（ ） A、心电图 B 、胸片 C、血沉 D 、血清病毒中与抗体 E、超声心动图 15、下列哪项不就是胺碘酮得常见药物不良反应（ ） A、低血糖 B 、室性快速性心律失常 C、肺纤维化 D 、角膜微粒沉着 E、光过敏 16、纯收缩期高血压得诊断标准就是（ ） A、收缩压≥ 18、7kPa B 、收缩压≥ 21、3kPa C、收缩压≥ 21、3kPa 或舒张压≤ 12kPa D 、收缩压≥ 21、3kPa 而舒张压＜ 12kPa E、收缩压≥ 4kPa 17、男，28 岁，心悸，气促 3 个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ /VI 级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。 B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为（ ） A、心力衰竭 B 、严重心律失常 C、心力衰竭与严重心律失常 D 、心脏性猝死 E、心源性休克 18、女， 26 岁，心悸、气短 2 年，今大咯血急诊。体查：血压 16、0/10 、7kPa （ 120/80mmH）g ，心率 100 次/ 分，律齐；心尖部有舒张期隆隆样杂音， P2亢进，肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜（ ） A、静脉注射呋塞米（速尿） B 、血管升压素（垂体后叶素）静脉注射 C、静脉注射酚磺胺（原称止血敏） D 、输血 E、吗啡 19、男性， 40 岁，头晕、头痛 5 个月，水肿、少尿 1 月余，血压 190/135mmH，g 全身水肿，尿蛋白 ++++，尿红细胞 +++，尿素氮 20mmol/L，诊断为（ ） A、急进型高血压 B 、原发性高血压Ⅲ期 C、原发性高血压Ⅱ期 D 、高血压脑病 E、高血压危象 20、女性，45 岁，发现高血压病 3 年，近日血压 24、0/14 、6kPa（ 180/110mmH）g ，心率 115 次/ 分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗（ ） A、硝苯吡啶 B 、依那普利 C、普萘洛尔 D 、利血平 E、哌唑嗪 21、男性， 25 岁，因心悸气短 3 年，发热 1 个月就诊，查体：