儿童心肺复苏课件.ppt

儿童心肺复苏 第一页，编辑于星期四：十六点 十七分。 心肺复苏 心肺复苏（CPR）术，也称基本生命支持（BLS），是针对由各种原因导致的心搏骤停，在4—6分钟内所必须采取的急救措施之一。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死（四分钟以上开始造成脑损伤，十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害），因此，施救时机越快越好。心肺复苏术 时用于心脏病突发、溺水、窒息或其他 意外事件造成的意识昏迷并有呼吸及心 跳停止之状态。 第二页，编辑于星期四：十六点 十七分。 各种原因 呼吸衰竭 休克 心肺功能衰竭 心跳呼吸停止 心肺功能恢复 无神经 系统受损 有神经 系统受损 死亡 心肺骤停转归 第三页，编辑于星期四：十六点 十七分。 时间就是生命 心跳停止3秒钟 ------黑朦 心跳停止5~10秒钟------晕厥 心跳停止15秒钟------昏厥或抽搐 心跳停止45秒钟 --------瞳孔散大 心跳停止1~2分钟------瞳孔固定 心跳停止4~6分钟-----大脑细胞不可逆损害 第四页，编辑于星期四：十六点 十七分。 儿 科 复 苏 生 命 链 第五页，编辑于星期四：十六点 十七分。 心跳、呼吸骤停的临床表现 意识消失 呼吸停止 大动脉搏动消失 脸色苍白或发绀 瞳孔散大、甚至固定、对光反射消失 心音消失 第六页，编辑于星期四：十六点 十七分。 复苏程序 叫：患儿的名字、评估生命迹象 叫：呼救他人帮忙、立即进行复苏抢救 第七页，编辑于星期四：十六点 十七分。 患者的体位 ●体位： ●须使患者仰卧位在坚固的平面上 ●翻转时颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上 ●头颈部创伤者尽量减少移动患者 ●将双上肢放置身体两侧，这种体位更适合CPR 第八页，编辑于星期四：十六点 十七分。 触摸脉搏 第九页，编辑于星期四：十六点 十七分。 固定触摸脉搏的位置 ●﹤1岁：触摸肱动脉（位置：上臂内侧中部， 肘窝上，肱二头肌腱内侧） ●﹥1岁：颈动脉（位置：颈动脉位于颈气管与 胸锁乳突肌之间） ●也可触摸股动脉 ●时间：10秒内 第十页，编辑于星期四：十六点 十七分。 胸外心脏按压 ●摸不到脉搏 ●不能确定脉搏是否存在 ●脉搏小于60次／分 ●低灌注 第十一页，编辑于星期四：十六点 十七分。 胸外心脏按压 ☆新生儿胸外心脏按压的2种方法 拇指法： 两指法： 按压深度：胸骨前后径1／3 频率：90次／分，胸部按压与通气比为3:1 第十二页，编辑于星期四：十六点 十七分。 胸外心脏按压 ★婴儿（﹤1岁） ※部位：胸骨的下半部分（即：乳头连线下方） ※频率：100次／分 ※按压深度：胸骨前后径的1／3，按压深度4CM ※胸部按压与通气比：单人30:2 双人：15:2 第十三页，编辑于星期四：十六点 十七分。 胸外心脏按压 ★儿童 ※按压部位：胸骨的下半部分（即:乳头连线中央） ※频率：100次／分 ※按压深度：胸骨前后径的1／3，按压深度5CM ※胸部按压与通气比：单人30:2 双人：15:2 第十四页，编辑于星期四：十六点 十七分。 胸外心脏按压 ★青春期以后 ※按压方法与成人一致 ※按压部位：胸骨的下半部（即：乳头连线上部） ※频率：至少100次／分 ※按压深度：5CM ※胸部按压与通气比：30:2 第十五页，编辑于星期四：十六点 十七分。 胸外心脏按压要点 频率：至少100次∕分 深度：成人按压幅度至少为5厘米；婴儿和儿童的按压幅度至少为胸前后颈的三分之一（婴儿大约为4厘米，儿童大约为5厘米 保证每次按压后胸部回弹 尽可能减少胸外按压的中断 避免过度通气 第十六页，编辑于星期四：十六点 十七分。 开放气道 松解衣领、裤袋 头向后仰 抬高下颌 颈部稍微伸张 嘴张开 避免推颌下软组织、防止阻塞气道 及时清除异物或呕吐物 ： 推下颌：适用于有颈椎损伤的儿童 第十七页，编辑于星期四：十六点 十七分。 开放气道 第十八页，编辑于星期四：十六点 十七分。 人工呼吸 口对口人工呼吸 口对鼻呼吸 口对面罩呼吸 皮囊加压呼吸 第十九页，编辑于星期四：十六点 十七分。 呼吸支持 第二十页，编辑于星期四：十六点 十七分。 自动充气复苏皮囊 第二十一页，编辑于星期四：十六点 十七分。