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儿童安全用药基本常识 第一页，编辑于星期四：十六点 七分。 一、执业药师 什么执业药师？ 执业药师是负责提供药物知识及药事服务的专业技 术人员，包括审核医生处方、指导患者合理安全用药， 上报药品的不良反应等 。 简单说，主要负责用药的安全和用药的咨询 第二页，编辑于星期四：十六点 七分。 混悬剂 散剂 颗粒剂 干混悬剂 咀嚼片 泡腾片 微生物制剂（益生菌） 半固体制剂 糖浆剂 二:儿童常用剂型及特点 分散片 第三页，编辑于星期四：十六点 七分。 * 三：不同作用药物的服用时间及注意事项 空腹服药 空腹一般指饭前1小时、饭后2小时。完全空腹是指清晨空腹。比如驱虫药，史克肠虫清 饭前服药 饭前30—60分钟服药 比如健胃药、肠溶片 饭后服药 指饭后15—30分钟服药，比如解热镇痛药 睡前服药 睡前15--30分钟服药，如助眠药 必要时服药 指病情需要时服药，如退烧药 顿服 指病情需要一次性服药如阿奇霉素首剂加倍顿服。就是一次吃两片一天吃一次。 每日X次 以24小时制 24/X=服药次数 第四页，编辑于星期四：十六点 七分。 * 四：儿童用药禁忌 1:警惕药物不良反应 第五页，编辑于星期四：十六点 七分。 2-1:儿童慎用和禁用药品举例 1.部分抗生素：庆大霉素、诺氟沙星等 2.解热镇痛类：美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利、 吲哚美辛 3.糖皮质激素 :地塞米松、强的松、布地奈德 4.滋 补 剂：人参、蜂蜜蜂王浆、 虫草等 第六页，编辑于星期四：十六点 七分。 2-2:儿童慎用和禁用药品举例 药品名称 禁用或慎用 氨基糖苷类（链霉素 新霉素 卡那霉素 庆大霉素类） 6岁以下儿童禁用 使用过量会导致听力下降 严重者可使听觉神经萎缩 从而导致不可逆性的耳聋 ；禁止与头孢菌素合用 可至肾功能衰竭。 A.耳毒性 B.肾毒性 C.神经肌肉阻断 D.前庭神经损害 喹诺酮类（沙星类） 禁用于幼儿 未成年人 可导致软骨发育障碍 影响儿童生长发育 解热镇痛类 吲哚美辛（儿童对本品敏感 有用本品后因激发潜在性的感染而死亡的 儿童慎用）；吡罗昔康（ 儿童禁用 ）；美洛昔康（15岁以下 儿童禁用 ）；塞来昔布（18岁以下 儿童禁用）。 氯霉素 新生儿 早产儿禁用 儿童慎用 可导致再生障碍性贫血 灰婴综合征 肝功能衰竭 大环内酯类（红霉素 阿奇霉素 无味红霉素） 2个月内尽量避免使用 2个月以上慎用或医生密切监护使用. 严重者导致儿童肝脏损伤 肝功能衰竭 药物性肝炎 甚至死亡 滋补类 人参 人参蜂王浆 虫草 （儿童及青少年慎用 可至性早熟） 第七页，编辑于星期四：十六点 七分。 2-3:儿童慎用和禁用药品举例 药品名称 禁用或慎用 维生素A 儿童慎用 过量会引发毛发枯干 皮疹 瘙痒 厌食 骨痛 头痛 呕吐等 严重的会 影响骨的发育 长不高 维生素C 儿童慎用 服用过量可引起腹泻 腹痛等 服用时忌吃猪肝.海鲜贝壳类 维生素D 儿童慎用 过量引起低热 呕吐 腹泻 厌食 甚至软组织异位钙化 蛋白尿 肾脏损害. 婴儿服用过多 则引起婴儿高血压 钙剂 忌同食菠菜 易形成草酸钙而影响吸收 铁剂（硫酸亚铁 等） 忌空服 否则刺激肠胃；也忌与牛奶 豆浆 梳打饼干 菠菜汁 茶水同服 微量元素锌 浓度大于15mg/L时损害巨噬细胞 减弱杀灭真菌的能力 增加脓疮病的发病率 第八页，编辑于星期四：十六点 七分。 3、儿童误服药品的预防与处理 ①预防： a、药品与食品分开放置 b、避免在孩子面前吃药 c、不要欺骗小孩 d、药品放在小孩不易接触的地方 e、保存完整的外包装 ②处理 a、要冷静，不要打骂孩子 b、弄清孩子误服药品的品种、剂量、服用时间 c、及时送医，带上孩子误服的药品 第九页，编辑于星期四：十六点 七分。 4、药品举例 误服药品种类 解决办法 维生素类 可让孩子多饮水，使药物从尿液中稀释排除 避孕药、安眠药 及时就医并带上药瓶或药盒切忌延误时间耽误抢救 碘酒 饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。 第十页，编辑于星期四：十六点 七分。 五.合理使用抗生素 第十一页，编辑于星期四：十六点 七分。 * 合理使用抗生素1、抗生素使用现状 中国一年使用16.2万吨抗生素，约占世界用量的一半 其中52%为兽用，48%为人用。 中国是世界上滥用抗生素情况最严重的国家， 平均每年有8万人死于抗生素的滥用， 而儿童是抗生素最主要的受害者！ 去年4月，上海复旦大学公共卫生学院对江苏、 浙