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预激综合征 Preexcitation syndrome, Wolff -Parkinson-White syndrome, WPW syndrome A型：“Δ向量对向左前，使胸前导联心电图均呈R型，常以V3R为最高，“Δ波均向上，98.7%为左侧旁道。 V1 V2 V3 V4 V5 V6 Ⅰ Ⅱ Ⅲ aVR aVL aVF 第八十七页，编辑于星期五：十三点 五十分。 预激综合征 Preexcitation syndrome, Wolff -Parkinson-White syndrome, WPW syndrome B型：“Δ”向量对向左后，V1导联“Δ”波向下，R波消失或减少，S波加深；V5 、V6导联“Δ”波向上，QRS波以R波为主，89.8%为右侧旁道。 V1 V2 V6 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 第八十八页，编辑于星期五：十三点 五十分。 预激综合征 Preexcitation syndrome, Wolff -Parkinson-White syndrome, WPW syndrome C型：“Δ”向量对向右前，V1、V2导联的“Δ”波及主波均向上，V5、V6导联相反，极为少见。 Ⅰ Ⅱ Ⅲ aVR aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 V6 第八十九页，编辑于星期五：十三点 五十分。 Lown-Ganong-Levine综合征 L-G-L综合征又称短PR综合征：PR间期＜0.12sec，QRS起始部无预激波 第九十页，编辑于星期五：十三点 五十分。 Mahaim型预激综合征 （结室纤维）心电图特点：①P-R间期≥0.12s；②QRS波增宽畸形，但较Kent束预激综合征时窄；③QRS波起始部有预激波（δ波），但较小；④可伴有继发性ST-T改变。 第九十一页，编辑于星期五：十三点 五十分。 Mahaim型预激综合征伴心动过速 Mahaim纤维不能逆传，故发生折返性心动过速时常呈宽QRS波心动过速，伴左束支阻滞及电轴左偏 第九十二页，编辑于星期五：十三点 五十分。 不完全性预激综合征 心电图特征：预激波振幅较小，QRS波群终末部分正常锐利， 继发性 ST-T 改变不明显。 第九十三页，编辑于星期五：十三点 五十分。 完 全 性 预 激 综 合 征 心电图特点：QRS波群宽大畸形，继发性ST-T 改变十分明显。 第九十四页，编辑于星期五：十三点 五十分。 交 替 性 预 激 综 合 征 第九十五页，编辑于星期五：十三点 五十分。 不 同 程 度 预 激 波 预激综合征 第九十六页，编辑于星期五：十三点 五十分。 预激综合征合并心房颤动 第九十七页，编辑于星期五：十三点 五十分。 心电现象 1.递减传导：在兴奋传导过程中动作电位的振幅、除极速率逐渐衰减，以至传导速度进行性减慢的现象，也是传导中断的前奏。 第九十八页，编辑于星期五：十三点 五十分。 心电现象 2.不均匀性传导：激动在组织中传播速度不均匀现象，容易形成传导障碍。 3.纵向分离：一条传导组织中相邻心肌细胞有各自的传导速度，甚至分成两条纵向的传导径路，是折返激动及双径传导的基础。 4.房室多径传导：在房室间有两条或多条传导径路，主要有房室结双径路和附加房室旁道两类。它们是房室结和房室折返激动的基础，也能产生多种心电图表现：如预激综合征、房室传导快慢交替、1：2现象、不典型文氏现象等。 第九十九页，编辑于星期五：十三点 五十分。 心电现象 房室多径传导 第一百页，编辑于星期五：十三点 五十分。 心电现象 5.单向传导或单向阻滞：传导组织只能单向地传导冲动，是一种特殊的传导阻滞形式，是折返激动及并行心律的基础。 6.传入及传出阻滞：是发生于起搏点与周围心肌之间的传导阻滞。前者可保护起搏点不受外界冲动重整或侵入，后者可使起搏点隐匿。 7.分层阻滞：传导系统的不同层次有不同的传导特性，使阻滞发生在不同层次，产生交替性文氏现象、裂隙现象，也是隐匿传导的基础。 第一百零一页，编辑于星期五：十三点 五十分。 心电现象 8.[3]相阻滞：发生在心动早期的阻滞现象，又称快频率依赖性阻滞。是一种非常普遍的阻滞现象，可以有多种心电图表现。临床上可分为生理性