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老年人合理用药 1 概述 1. 概述 为何要重视 老年人 用药？ ? * 社会人口老年化加剧 ? * 老年人用药机会多 * 药物不良反应发生率随年龄而增加 ? 2 老年人药代动力学特点 PHARMACOKINETICS 2 2 老年人药代动力学特点 药代动力学 ： 研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律的科学。 吸收 分布 代谢 排泄 2. 老年人药代动力学特点 a. 吸收 （ absorption ） 胃肠粘膜萎缩 易导致 胃肠功能障碍 影响胃肠 对药物的吸收 胃肠蠕动延缓 胃肠供血减少 2. 老年人药代动力学特点 b. 分布 （ distribution ） 观察指标 体脂 / 总体重 血浆容量 血浆白蛋白 血浆球蛋白 总液体 细胞外液 传导速度 心脏指数 从 20 岁到 80 岁的变化（ % ） +35 脂肪比例 蛋白和水的比例 心输出量 肺活量 肾小球滤过率 内脏和肾血流量 － 8 － 10 －