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儿科护理学第章生长发育.ppt

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体重 测量方法 具体操作 卧位测量 坐位测量 立位测量 母抱测量 第二十页,编辑于星期四:十五点 十二分。 注意事项 应在晨起空腹时将尿排出后进行 每次测量应在同一磅秤 每次测量应在同一时间进行 返回 第二十一页,编辑于星期四:十五点 十二分。 身高是指从头顶到足底的全身长度,是头部、脊柱与下肢长度的总和。身高是反映骨骼发育的重要指标。 3岁以下婴幼儿采用仰卧位测量,称为身长;3岁以后用立位测量,称为身高。 身高 第二十二页,编辑于星期四:十五点 十二分。 正常参考值 出生时:50cm 1岁时:75cm 2岁时:85cm 2岁以后:平均每年增长5 ̄7cm 身高 第二十三页,编辑于星期四:十五点 十二分。 身高 身高增长规律 年龄越小增长越快 红色为增长的部分 第二十四页,编辑于星期四:十五点 十二分。 估算公式 2 ̄青春期前小儿: 身高(cm)=年龄×7+77 身高 第二十五页,编辑于星期四:十五点 十二分。 由于头部、脊柱、下肢3部分发育速度不一致,临床上需要分别测量上、下部量以检查其比例关系,判断疾病更有意义。 身高 从头顶至耻骨联合上缘 从耻骨联合上缘至足底 第二十六页,编辑于星期四:十五点 十二分。 测量方法 身高 第二十七页,编辑于星期四:十五点 十二分。 注意事项 立位测量时足跟、臀部、两肩胛、枕后节结同时紧贴测量杆 头放正,即眼眶下缘与耳孔上缘在同一水平线上 头顶板必须与测量杆垂直 返回 第二十八页,编辑于星期四:十五点 十二分。 坐高 由头顶至坐骨结节的长度称坐高。坐高代表头颅与脊柱的发育。 第二十九页,编辑于星期四:十五点 十二分。 坐高 婴幼儿仰卧位测量顶臀长即为坐高 具体 操作 3岁以上的小儿坐在坐高计凳上,骶部紧靠量板,挺身坐直测量 测量方法 第三十页,编辑于星期四:十五点 十二分。 头围 临床意义: 反映脑、颅骨的发育。 头围测量在2岁以下最有价值。 头围过小提示脑发育不良;过大提示可能为脑积水。 第三十一页,编辑于星期四:十五点 十二分。 头围 新生儿为34cm 1周岁时头围约46cm 2岁时约为48cm 5岁时为50cm 15岁时约为54 ̄58cm,接近成人 正常参考值 第三十二页,编辑于星期四:十五点 十二分。 头围 头围测量: 第三十三页,编辑于星期四:十五点 十二分。 胸围 胸围是平乳头下缘绕胸一周的长度。 胸围大小与营养和胸廓的发育密切相关 第三十四页,编辑于星期四:十五点 十二分。 胸围 出生时:胸围<头围,平均为32cm 1岁左右:胸围=头围 1岁以后:胸围>头围 正常参考值 第三十五页,编辑于星期四:十五点 十二分。 胸围 测量方法 第三十六页,编辑于星期四:十五点 十二分。 上臂围 上臂围是在肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度。 代表上臂骨骼、肌肉和皮下脂肪的发育水平,反映小儿的营养状况。 第三十七页,编辑于星期四:十五点 十二分。 上臂围 5岁以下小儿评估标准为: >13.5cm为营养良好 12.5 ̄13.5cm为营养中等 <12.5cm为营养不良 第三十八页,编辑于星期四:十五点 十二分。 具体操作 上臂围 测量方法 第三十九页,编辑于星期四:十五点 十二分。 囟门 多块颅骨交界处形成的间隙 第四十页,编辑于星期四:十五点 十二分。 囟门 前囟:两额骨与两顶骨交界处形成的菱形间隙。出生时约1.5 ̄2cm,6个月左右逐渐骨化而变小,约在1 ̄1.5岁时闭合。 后囟:两顶骨与枕骨交界处形成的三角形间隙。出生时部分婴儿已闭合或很小,一般于6 ̄8周闭合。 骨缝: 出生时尚分离,约3-4个月闭合。 第四十一页,编辑于星期四:十五点 十二分。 囟门 前囟迟闭或过大:见于佝偻病、脑积水、甲状腺功能减低症等; 前囟早闭或过小:见于头小畸形; 前囟饱满:常提示颅内压增高,见于脑膜炎、脑炎、脑积水、脑肿瘤等; 前囟凹陷:见于脱水或重度营养不良 临床意义 返回 第四十二页,编辑于星期四:十五点 十二分。 Raise intracranial pressure Hydrocephalus Meningitis 颅内压增高 第四十三页,编辑于星期四:十五点 十二分。 (二)脊柱 3个月颈椎前凸 6个月胸椎后凸 1周岁腰椎前凸 第四十四页,编辑于星期四:十五点 十二分。 脊柱发育 年龄 动作 肌肉群 脊柱弯曲 3月 抬头 颈后肌 颈曲 (颈部脊柱前凸) 6月

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