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民营医院蓝皮书:中国民营医院发展报告( 2017) 在国家一系列利好政策的激励下,社会资本蜂拥“从
医”,新业态不断涌现,民营医院持续、快速发展
一、发展规模逐步增大
(一)民营医院数量增长幅度近年来,我国民营医院数量持
续增加,根据国家卫生计生委发布的数据,截至 2016 年底,
民营医院达到 1.64 万家, 相对于 2005 年的 3220 家,增加了4 倍,并且与公立医院的数量拉开差距。 2010~2016 年我国民营医院的总体数量增幅达 132.48% ,平均增长率达到
15.10%, 2011 年的增长率达到 19.4%, 并且 2015 年在数量上开始超过公立医院。相比之下,公立医院总体数量基本呈现
负增长的势态, 从 2010 年的 13850 家降到了 2016 年的 12708 家,降低幅度为 8.25%。2015 年民营医院数占比上升至52.63%,首次超过了公立医院数占比; 2016 年民营医院数占比更是达到 56.39% ,相对公立医院, 民营医院数量优势愈加 显著。
(二)新增民营医院地区分布
进一步分析新增医院的地区分布,在 2016 年新增加的 1914
家民营医院中, 753 家位于东部地区, 629 家位于中部地区,
532 家位于西部地区。东部地区的民营医院数量仍然最多, 西部民营医院数量次之,中部地区民营医院数量最少,但增幅较大。
(三)民营医院规模增长幅度
虽然民营医院在数量上超过了公立医院,但是其规模普遍偏 小。统计数据显示,超过 80%的民营医院为一级或者未定级
的医疗机构,开设床位数普遍小于 100 张。2016 年,平均每
家民营医院的床位数仅为 75 张,而同期每家公立医院平均
床位数达到 351 张 。
二、医疗服务能力逐年递增
(一)门诊诊疗人次 2005~2016 年,公立医院和民营医院的门诊诊疗人次均呈逐年递增趋势。至 2016 年,公立医院门诊诊疗人次为 28.48 亿人次,占比为 87.09%;民营医院门诊诊疗人次为 4.22 亿人次,占比为 12.91%。民营医院门诊诊疗人次占比逐年增加, 2010~2016 年年均增加 16.8% ,尽管民营医院门诊诊疗人次逐年增加,但是对比同期民营医院数
量增幅达 132.48%,这就反映出一个非常严峻的事实,民营
医院的服务能力和数量增幅相比,差距非常大,而且同期公立医院门诊诊疗人次的增幅大于民营医院。因此,如何在患者中建立良好口碑、吸引患者就医,是民营医院发展中一个亟待解决的问题。
(二)住院人次
2005~2016 年民营医院的住院人次逐年增加,从 2005 年的
208 万人次增加到 2016 年的 2777 万人次,占比由 4.07%上升到 15.84% ,略高于 2015 年的 14.70%。尽管 2005 年以来
公立医院住院人次占比徐缓降低了约 10 个百分点,但我们不能不看到, 2016 年公立医院住院人次占比仍达 84.16%, 说明民营医院的住院服务总量仍处在较低水平。
三、医务人员增长迅速
卫生技术人才是民营医院生存和发展的关键。医务人员流 失、人才吸引难等问题制约了民营医院的长期、健康发展。
2011 年和 2016 年公立医院医务人员总数分别为 398.09 万人
和 533.95 万人,同期民营医院医务人员总数分别为 54.61 万人和 120.26 万人,仅占公立医院的 13.72% 和 22.52%,民营医院医务人员总量仍处于较低水平。
伴随着民营医院的快速扩展,民营医院吸引到更多人才。从增长速度看, 2011~2016 年民营医院医务人员数增长率达
120.22% ,而同期公立医院医务人员数增长率仅为 34.13%。四、医疗效率亟待提升
(一)床位使用率民营医院的床位使用率虽然从 2005 年的49.80% 提升到 2016 年的 62.80% ,但始终维持在 62% 左右, 而同期公立医院的床位使用率为 91.00%。民营医院的床位数在持续增加,但是病床使用率变化不大,说明大量闲置床位
的潜力有待进一步挖掘,这说明民营医院的医疗水平和服务质量还没被社会公众广泛认可。
(二)平均住院日
2016 年民营医院的平均住院日为 8.6 天,同期公立医院平均
住院日为 9.6 天,说明民营医院在住院流程的各个管理环节协调上较为完善,同时也与住院患者病情较轻、较少为疑难疾病和危重患者有关。
五、民营医院的发展机遇
新医改以来, 我国政府一直鼓励社会办医, 2010 年就提出“非禁即入”原则。 “十三
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