船上医护创伤总论创伤总论.pdfVIP

• 创伤：各种外源性致伤因素导致体表皮肤、 黏膜损伤和 （或 ）体内组织器官结构的完整 性破裂及缺损 ，并引起机体产生相应的一系 列功能障碍； • 一半轻微的皮肤撕裂伤和扭伤 ，不影响到生 命 ，无需住院治疗；内脏损伤、四肢长骨骨 折、广泛软组织损伤须住院治疗； 创伤救护 ——创伤总论 • 各部位创伤有不同的临床表现 ，可分为全身表现和局部表 现；根据不同的临床表现对伤员进行诊断并及时进行急救 和治疗 ，可有效的挽救伤员的生命 ，回复脏器功能 ，促进 早日康复； • 在进行创伤急救前 ，必须对现场情况进行思考 ，以防对伤 员及抢救者造成新的损伤；急救时必须按一定的程序和步 骤并遵循相应的治疗原则进行； 创伤救护 ——创伤总论 1、病因和分类 1 2 3 4 多发伤 复合伤 多处伤 合并伤  在同一致伤因素作用下， 指两个及以上致伤因  指一个解剖单位或脏  指两处以上损伤时， 人体同时或相继遭受两 素同时作用所产生的 器同时发生两处或两 除较重的损伤外其他 处及以上的解剖部位或 创伤； 处以上的创伤； 部位较轻的损伤； 脏器的创伤；多部位、  Eg.原子弹爆炸所产生  Eg.上肢两处以上骨折、 Eg.严重颅脑伤合并肋 多脏器严重损伤，且至 的物理、化学、高温、 肝脏两处以上裂伤等； 骨骨折，肋骨骨折为 少有一处是致命的； 放射线作用于机体所  其伤情不一，轻者不 合并伤等；  Eg.骨折和颅脑伤、胸部 产生的创伤； 需要治疗，重者可致 及腹部伤； 死亡；  严重致死性损伤主要为 颅脑伤和大出血； 创伤救护 ——创伤总论 2、临床表现 全身表现 严重创伤后病人出现呼吸、脉搏、血压、意识、体温等全身方面的改 变，生命体征主要表现为： • 呼吸＞25/min或＜15次/min ，呼吸困难，发绀； • 脉率＞100次/min或微弱、触不清； • 收缩期血压＜90mmHg ， • 意识障碍、语言对答或疼痛刺激反应迟钝等； 局部表现 • 各部位的创伤有不同的临床表现； • 开放性创伤须检查伤口，伤口沾污情况直接关系到感染的发生 率，是选择伤口处理方法的重要根据之一； 创伤救护 ——创伤总论 3、现场急救原则