船上医护妇产科疾病异位妊娠.pdfVIP

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2021-09-26 发布于北京
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船上医护妇产科疾病异位妊娠.pdf

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异位妊娠 • 指妊娠部位在子宫体腔以外的地方； • 当异位妊娠流产或破裂时，可引起腹腔内严重出血，导致出血性休克危及生命； • 95% 以上的异位妊娠发生在输卵管； • 小部分位于子宫颈、子宫角或子宫残角； • 是妇产科常见急腹症之一；妇产科疾病 ——异位妊娠 1、临床表现（症状） 1 2 3 4 停经腹痛阴道出血晕厥与休克 • 停经后发生腹 • 患者就诊时最 • 常有不规则阴 • 可引起血容量痛、阴道出血主要症状；道出血，量少，减少及剧烈腹等症状。痛，轻者晕厥， • 下腹疼痛，常但淋漓不尽； • 20%左右患者重者休克；伴恶心呕吐；主诉并无停经 • 出血越多越急，史；越迅速越重；妇产科疾病 ——异位妊娠 1、临床表现（体征） • 大量出血是有面色苍 • 下腹部有明显反跳痛，白、四肢湿冷、脉搏尤以患侧为剧；快而细弱、血压下降 • 出血较多时叩诊有移等休克症状；体征动性浊音； • 体温一般正常；盆腔检查 • 阴道后穹隆饱满、触痛； • 宫颈有举痛、摇摆痛，子宫稍大而软，内出血多时子宫有漂浮感； • 子宫一侧或后方可触及肿块，触痛明显；