船上医护妇产科疾病妊娠与分娩.pdfVIP

妊娠与分娩 • 妊娠：胎儿在母体内 发育成长的过程； • 分娩：妊娠满28周及 以上，胎儿及其附属 物由母体产道娩出的 过程； • 早产：妊娠满28周到不足37周分娩； • 足月产：妊娠满37周到不满42周； • 妊娠过程：从末次月经第一天开始计算，平均280天，40周； • 临床分三个时期：早期妊娠（13周末之前），中期妊娠（14周至27周末）， 晚期妊娠（第28周及以后）； 妇产科疾病 ——妊娠与分娩 1、妊娠（症状与体征） 0 停经 • 育龄妇女，一旦月经过期，应考虑到妊娠； 1 • 按末次月经第一天计算，月份减3 ，天数加7 ； 0 推算预产期 • 月份小于3的加9 ，日数仍加7, ； 2 • 停经6周左右孕妇出现畏寒、乏力、恶心、晨起呕吐等； 0 早孕反应 • 多在12周左右自动消失； 3 • 初产妇18-20周可感到胎儿躯体的活动； 0 胎动 4 • 孕12周后，孕妇可由腹部触到逐渐增大的子宫； 0 子宫增大 5 • 孕12周多普勒心听诊仪可探测到胎心音； 0 胎心音 • 孕18-20周用一般听诊器经孕妇腹壁可听到胎心音，胎心音每分钟120-160次； 6 妇产科疾病 ——妊娠与分娩 1、妊娠（辅助检查） 01 02 妊娠试验 超声检查 用早早孕试纸检测受检者 停经6周时 ，可见到妊娠 尿液 ，结果阳性综合临床 囊及其内有胚芽和原始心 可疑确诊为妊娠； 血管搏动； 妇产科疾病 ——妊娠与分娩 2、分娩（先兆） • • 1 2 3 分 示 分 程 开 正 娩 孕 娩 ；始 常 不规律下腹痛 上腹轻松感 血性分泌物 先 妇 发 至 分 兆 不 动 胎 娩 ；久 前 盘 是 将 ， 娩 从 临 往 出 子 产 往 为 宫