船上医护五官科疾病眼外伤.pdfVIP

眼外伤 • 是视力损害的主要原 因之一，尤其是单眼 失明的首要原因； • 按致伤原因分： ① 机械性：包括钝挫伤、穿通伤和异物伤； ② 非机械性：热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤； 五官科疾病 ——眼外伤 1、眼外伤检查 询问病史：致伤原因、时间 ，致伤物力量、性质和作用方向；有无异物进入；受伤后症状表现；既往眼病史； 检查 眼球 玻璃体 角膜等 顺序 检查 /瞳孔 • 用手电光按解剖 • 手指以眼眶骨为 • 检查角膜、球结 • 检查前房、虹膜、 部位依次检查： 支力点小心分开 膜、巩膜有无创 瞳孔、晶体、玻 • 眼睛刺激症状； 眼睑； 口、异物、眼内 璃体和眼底； • 眼表内异物、充 • 避免施加压力， 容脱出或嵌顿； • 评估两眼视力和 血、擦伤、创口 防止眼内容物脱 瞳孔反应； 情况； 出； • 有无眼球突出及 眼球运动障碍； 五官科疾病 ——眼外伤 2、眼外伤处理原则 • 考虑全身情况，先抢救 01 生命； 02 • 外伤轻就地治疗，外伤重将伤眼用多 层无菌纱布覆盖、包扎，避免压迫； • 长途转运时，须先将眼球伤口妥为缝 合，并应用抗生素、止血剂及破伤风 • 如发生化学伤，应及时 03 抗毒素； 用大量清水或其他水源 反复冲洗咽部，应冲洗 30min以上； 五官科疾病 ——眼外伤 3、机械性眼外伤（钝挫伤） 01 02 03 眼睑外伤 角膜外伤 更严重损伤 • 表层擦伤：清洁消 • 明显疼痛、畏光和 • 包括前房积血、虹 毒，涂抗生素眼膏；