妇产科国家基本药物临床应用.pptVIP

激素类药物避孕 长效药物及针剂由于孕激素量大、副作用大、较少使用。 缓释的有皮下埋置及避孕环。 第三十一页 避孕药物的禁忌症 严重的心血管疾病、血栓性疾病：高血压病、冠心病、心脏疾病、脑血管疾病、静脉栓塞、主动脉瘤等等。 急性或慢性的肝脏疾病或肾脏疾病。 恶性肿瘤或癌前病变。 内分泌代谢性疾病：糖尿病、甲状腺疾病等。 哺乳期：产后6周内、哺乳者。 精神病患者需要长期服药治疗。 严重偏头痛反复发作。 年龄35岁的长期嗜烟女性。 第三十二页 口服复方避孕药 短效复方避孕药含雌激素和孕激素，广泛使用。雌激素为炔雌醇，同时含不同类型的孕激素。 低剂量复方避孕药含20-35ug雌激素，合并静脉血栓的风险低，已基本代替既往雌激素含量50ug的口服避孕药。 不同配方（1）单相制剂（2）双相制剂 （3）三相制剂 三种相的雌激素是基本相同的，只是孕激素含量在用药后不同阶段递增。 第三十三页 口服短效避孕药 复方炔诺酮（避孕1号片） 复方甲地孕酮（避孕2号片） 炔雌醇环丙孕酮片（达英-35） 去氧孕烯/炔雌醇片（妈富隆） 紧急避孕药 可考虑用于有雌激素禁忌、偏头痛、嗜烟者。但乳腺癌者禁用。 （1）左炔诺孕酮片（毓婷） （2）米非司酮片25mg/片qdX3-6天 第三十四页 口服紧急避孕药的教育内容 1.性交后越早服药效果越好。 2.紧急避孕药只是一种临时补救措施，不能