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外文翻译
面粉厂工人的呼吸功能
通过对一个工业面粉厂的六十三个工人的调查,以研究支气管症状的频率以及呼吸功能改变的参数,在对照组按年龄、社会阶层以及烟草摄入量匹配。在暴露组问卷的答案表明,咳嗽(p0.01)、长期吐痰(p0.01)以及气道高反应性(p0.01)的发生率更高。并显示,哮喘或过敏没有差异。呼吸功能的参数在这所研究的两组中没有不同。这些结果表明,面粉厂中对植物性粉尘没有任何防护措施的人患有慢性气管炎。
 
引言
自从Ramazini观察以后,直接接触谷物粉尘的人的支气管症状的频率、呼吸功能的反常以及支气管反应性受到关注。这种工作环境有大量的生物以及化学的污染物,这是除了其他风险因素(既烟草)的又一危害。虽然轧机工作中的过敏症状引起了临床医生的注意,但流行病学界依然没有对此进行研究。
污染物、原料以及方法
污染物
A 调查包括了136个工人,82.4%的现有工作人员在工业磨粉机厂工作。为了能够在五年内跟踪他们以供分析,我们只保留五十岁以下的被试者(N=63)他们组成了直接接触谷物粉尘的人口,被试者来自面粉厂的四个不同的工作地点:接两区,筒仓填补区,面粉装袋区和动物性食品装袋区。女性工人由于人口太少,不能组成一个监控组,所以没有对女性工人进行研究。
B 由于在工厂红不可能找到有效的控制对象,对照组大部分来自波尔多医院(厨房,维修间,车间以及亚麻室)的工作人员。其余的百分之八是那些面粉厂的不接触粉尘的行政人员(司机,电话总机接线员,计算机人员)
C 这两组以年龄(五岁以内)、社会级别(依据专业资格)以及抽烟的习惯。他们被分为三组:
——抽烟者(至少一天一支,持续一年)
——戒烟者(调查之前至少戒烟半年)
——不抽烟的人
调查问卷
调查问卷来自医学研究理事会和CECA.它是根据法国研究PAARC的问卷修改。问题包括一般支气管症状(咳嗽,慢性咳痰,呼吸困难,气喘,支气管哮喘)
过敏以及症状表明的气道反应性(鼻炎,打喷嚏以及当接触到烟熏环境、冷空气或休息之后从新进入工作环境的支气管哮喘)。除此之外,问卷也包括被调查者的每一个职业生涯的问题以及暴露环境。问卷由经过同样训练的人对每一个在岗的被调查者进行询问。
呼吸功能的研究
我们使用电脑测量呼吸,我们跟踪了流动/体积曲线并且测量了在一秒钟内用力呼出空气的体积、最大呼吸流速在用力呼吸时的25% 和 75%之间以及最大呼吸流速在用力呼吸时的25%, 50%, 和75%。参与的体积被呼吸的稀释的核技术测量。肺功能测试在工地上进行。为了得到两条可再生曲线,至少应该测量出三条曲线
专业环境的空气生物学
A 定量分析
全球粉尘(有机或者矿物)的平均浓度是通过对每个工作站过滤10到140m3(80m3)衡量的。
B 定性分析
微生物的研究通过使用两种方法建立
沉积在培养皿和两种文化:标准琼脂为需氧菌,麦芽汁琼脂(培养基)为酵母和霉菌。结果表明,所转化成的cfo(菌落形成单位)数为每十五分钟63.5c㎡
——嵌塞固体表面空气环境的系统,结果是通过一些每立方米所形成的菌落单位的数据得出的。根据直径(5, 5 to 2,2 to 1, 1 to 0.7, 0.7 to 0.3 u)选择粒子进行EGAI撞击,对其结果进行取样从而对悬浮于空气中的粉尘进行微观研究。每个样品放大250和400倍进行观察
电脑处理以及数据分析
对两个变量之间的依赖性的研究通过进行了研究,使用“ T ”型测试对实际的通气功能的价值进行了比较,更正的耶茨用于小种群。
结果
这两个群体的人口统计特点
两个群体的主要特征总结在表一。对于抽烟的被测试者(n=41),在调查的时期烟草的摄入量在5到50支一天,平均在每天20±11支。控制组的抽烟者烟草的摄入量在每天2到50支,平均在每天16±11支。
症状患病率
对于接下来的问题,我们要得到的是在暴露组和非暴露组在数据上的不同
——你经常在晚上咳嗽吗?或者在起床时,或者在冬天的白天(p0.01)
——在最近三年内你有连续咳嗽或咳痰三周以上的经历吗?(p0.05)。
——你的工作环境经常刺激鼻子或喉咙,或者让你感到呼吸困难吗?
你有没有过一下的症状:咳嗽,流鼻涕,打喷嚏 。当你走进一个烟雾缭绕的房间时呢?当你走到室外的冷空气中的时候呢?或者当你过完周末重返工作的时候呢?最重要的因素是当你接触到冷空气,以及过完周末重返工作的时候,这是跟年龄无关的事实。
当过去的十二个月中涉及到呼吸困难,气喘,哮喘和过敏症状,发生急性支气管炎以及因为呼吸问题而请病假离开的问题的时候,暴露组跟被控制组没有显著的差别。 一个人因为呼吸问题改变工作地点、因为吸入粉尘而请病假离开或者抽烟的时候也是如此。事实上根据工作期限所反映出来的患病症状没有显著差别。
呼吸
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