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;;第一部分 PDCA理念及特点; 1960年– 朱兰、费根堡姆提出全面质量管理TQM,日本企业创造出TQC旧七工具;5;;质控手册中的提示;;; QC手法旧七工具 QC手法新七工具;;选题背景 ;正常CAG、PCI患者入院、出院流程图;现状把握—查检表;资料收集;原因汇总;改善后柏拉图;住院药房2016年6-9月份调剂差错事件改善前后柏拉图对比;例一,我某院在门诊患者对医院的满意度调查问卷中,有其中一项“您认为窗口收费人员最重要的素质是什么?”,其统计情况见下表,请绘制柏拉图
;选择最重要的去做就能事半功倍;选出需要解决的重要事件;用excle工具制作的步骤演示;;大家跟着做;;;添加数据源累积百分比;;;;;;;;住院药房2016年6-9月份调剂差错事件改善前后柏拉图对比;柏拉图绘制重点:
1. 列图要留存,把改善前与改善后的排列图排在一起,可以评估出改善效果
2. 分类排列图只要抓住前2-3项就可以
3. 排列图的分类项目不要太少,5-9项比较合适
4. 排列图示管理手段而非目的,如果数据项目已经很清楚,无需再做
5. 其他项目如果大于前面几项,则必须分析加以区别
6. 排列图分析的主要目的是显示问题重点,但如果第一项依靠现有条件很难解
决,则可以避开第一项,从第二项入手;柏拉图;;鱼骨图★;(三)鱼骨图基本结构
1. 整理问题型鱼骨图(各要素与特性值之间不存在原因关系,而是结构构成关系,对问题进行结构化整理)
2. 原因型鱼骨图:鱼头在右,特性值通常以“为什么”来写
3. 对策型鱼骨图:鱼头在左,特性值通常以“如何提高/改善”来写
;;质量问题;患者个
体差异;;;解析-特性要因分析;解析-真因验证;;;Company Logo;绘制鱼骨图应注意事项
以事实为依据:分析大原因时应根据具体情况,适当增减或另立名目, 除人、设备、物料、方法、环境等因素外有时还包括其它如动力、管理等方面
原因分析愈细愈好,愈细则更能找出关键原因或解决问题的方法
在进行原因逐层分解时要充分使用5W2H的方法分析
无因果关系者,予以剔除,不予分类
重点放在解决问题上,并依结果提出对策,依5W2H原则执行
至少要有4根大骨、3根中骨及2根小骨。一支就会有24个小要因??且这些要因都不能重复
;;;;;;管理自己的生活;家人的健康;可以是一件事情的阶段进程管理;管理自己的工作(也可以是多件事情的时间顺序管理);;;;案例作业: 临床科室命题:平均住院日长 患者跌倒 医技科室命题:检查/报告等待时间长
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