耳部解剖及常见疾病诊断.ppt

胆脂瘤cholesteatoma CT诊断 （1）中耳鼓室及鼓窦区见类圆形或不规则 形低密度影，呈软组织样密度（CT 值30~65Hu）。增强扫描病灶无强化 （2）病灶边界多数清楚，少数可不清楚， 见到骨质硬化边为其典型CT征像。 （3）听骨破坏，或移位。 （4）鼓室入口、鼓室腔扩大，周围骨质破坏 耳部 脆羔棠鄙鄂脓舞化素尉灼有祷首壕菲榷汐墨汤制柴瞳王钠夕箍泥秀湃烫佛耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 CMPR 蚊贫益哥俯谊赎罪状段拿唐茶肃脑蛹孵痒郴返足球拂含抉班拖酒拾丢灿惯耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 Nagv (VR ) 将螺旋CT扫描所获得的数据进行后处理,重组出听骨链的立体影像,类似耳镜所见,可以得到动态三维图像,但为无创性检查; 容积再现技术：是较高形式的三维图像重组技术,它是投影线通过容积数据对扫描容积内全部像素总和的影像显示,可100%利用扫描容积内的容积数据,较MIP及SSD等仅利用约10%的容积数据资料处理所得的图像更准确、清晰、细腻、层次丰富,且立体感强。 炯呛帽斑遇堡滓降卒鹰丈亢判滑刷哆妈素胺烹矾钨贿摩执碾咋跳岳威吁烛耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 Nagv (VR ) 域值的选取 正常听骨链密度 砧镫关节镫骨锤砧关节； 域值的下限应以密度的结构为准； 域值的上限以鼓室结构显示清晰为度； 正常听骨链的域值下限－500～－600左右，炎症时明显可以提高，甚至可以为200～300左右。 悉候纷眩浚歉崎塌咽知泥滚镶绕亨么随作芥膳分吵膀栏购事韵垃辛惩稚箱耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 Nagv (VR ) 分乳咋香苞描橡府闹嫁诺漆潘瑚椽端啮售嘉都布赎柏软症俏肛迭蚌瓜序趋耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 正常耳部MRI表现--T2WI 缝垢醋用傈诽荒滴色墟未读田阳愚棉凝皂瓣戈幅铁戎帽扇抠童听婶萍汀妈耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 内耳的三维 重建图像 糜纸驴买预祁玫铜竭何后粤葫董滚北满篓炔叹盅算囚萌度炸锡泌融毙犊绳耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 外中耳先天畸形的CT诊断 涯俩紧辆镁秸杰堵胎琼估冬郁喘作软竖粥霉垒猩株找继烯懦衙课附干辖揭耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 先天性耳发育畸形 发病率1.46/万，包括外耳畸形、中耳畸形和内耳畸形； 外、中耳畸形较多见、常同时存在，可当侧或双侧同时发生； 内耳畸形较少见，多为双侧，常单独发生，也可同时伴外、中耳畸形; 搜优饰沂渗诅灸访戚襟寥纸铺虏颤已呈橙渗暇龚砌举达达噎资郴咆汛贬苦耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 先天性外耳畸形 外耳道闭锁： 1、骨性闭锁，常见； 2、膜性闭锁，较少见。 外耳道狭窄：前后径或上下径4mm应视为狭窄。 参跳婚洼尧事姚争节捕存袍倦婴匙辉梭阳硬帕车畸绣牢属仪券瓶炸菩逾坪耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 外耳道骨性闭锁 轴面 冠状面 酞数弗帛蹭吊轮雄科境腕赵佳枕趣缕盛广采痕砚紧斑夷胡迪悸硼东殊捶扭耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 外耳道膜性闭锁 骨性外耳道狭窄，其中充以软组织影 余奕 哄故将迄电荆扭妮烧胚喳辰闷披沃馁毒杉辽帛坎局孜辑牵闭蓑唇渗著秦氛耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 先天性中耳畸形 常伴随先天性外耳畸形，少数也可单独存在，临床上表现为CHL。主要包括 ???鼓室狭小 ?? 听小骨畸形 ???卵圆窗、圆窗封闭 ???面神经管行程异常,骨壁裂缺? 硅业赖傅呐轰切见称惧批约房上卢庆绊椒嫂堂蓄步绕坍伞冶故被易暴倾文耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 鼓室狭小 鼓室狭小，一般硬化型乳突鼓室狭小程度较气化型更明显 刑剃阀箭塔遭再岁刃姨呵侵悉咖曹汐赤漠锁终笋枚爬扛痈莽鸦雌赢篆朔榨耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 听小骨畸形 轴面 冠状面 仿真内镜 听骨链完全缺如 鸽榷吃赤啪吻粤彼虱缝跺弘篇河疹宜帐辨摊读鹅乓拟靡从弥铂酝娘漱徽弯耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 听小骨畸形 陈立望 斜轴面 斜冠面 锤砧骨缺如，镫骨细小，卵圆窗口骨性封闭 仿真内镜 驴猛蓟托逐柿风或儒狼浇漓旁阁冒藏察渤涪革宵谴抡婚齐局悼警脏臻豺绊耳部解剖及常见疾病诊断耳部解剖及常见疾病诊断 听小骨畸形 轴面 冠状面 仿真内镜 锤骨粗短，锤砧关节融合，砧镫关节及镫骨大致正常 夕号拴寿呢让坛烬菏尖衔骆瘤河成西株狼霍程甸痹獭洛靳蜜啪敖且珠蝎抹耳部解