脊柱腰段解剖ppt参考课件.pptVIP

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  • 2021-10-01 发布于广东
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椎骨的发生与发育 * 腰椎间盘 * 椎间盘 上、下软骨板:大小和形态与上下相连的椎体相当;可承受压力,防止椎体因压力发生吸收,并在渗透压下水分可扩散至无血管的纤维环。 纤维环:为呈同心层排列的纤维组织,与上下软骨板和前后纵韧带紧密相连。各层纤维的方向彼此交错(30度~60度),并借粘合质相连。其前部及外侧部较后部约宽一倍(颈椎纤维环后部较前部厚);后部窄,层次少,纤维近平行;最内层纤维与髓核的细胞间基质相融合,无明显界限。 髓核:为富有弹韧性的半流体的胶状物质(85%的水分和退化的脊索残余),其密度随年龄增加而增大(纤维变粗)。一般位于纤维环的中部偏后(颈椎椎间盘的髓核多在中部稍前)。其形状由周围的纤维环及上下软骨板所固定,约占椎间盘切面的50~60%,但可随外界的压力改变其位置及形状。 * 椎间盘的厚度 29.4% 21.5% 54.4% 32.1% 椎间盘/脊柱 * 腰骶部正中矢状断面 图 * 腰椎椎间盘的厚度 * 脊柱的动脉 * 椎间盘的血液供应 胎儿时期和幼儿:有起自背内侧椎体动脉的轴向椎间盘动脉,邻近脊索。 发生中椎间盘:有背侧、腹侧和轴向椎间盘动脉供应,并在透明软骨板区内互相吻合。 成人椎间盘:几乎完全无血管,仅纤维环周围有小血管穿入,其营养主要靠锥体内血管经软骨板弥散而来。 退行性的椎间盘有血管浸润现象。 * 脊柱的静脉 * 脊柱的静脉 * 椎管:中央椎管和侧椎管(侧

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