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第一章前言1引言1.1维生素 C 注射液介绍维生素 C 注射剂(即 L- 抗坏血酸)为维生素类药,能参加体内多种代谢过程,帮忙酶将胆固醇转化为胆酸排泄,因而减低毛细血管的脆性,增加机体抗击才能;临床上广泛应用于预C 性质极不稳固,防及治疗坏血病,各种急、慢性传染性疾病及紫癜等的帮助治疗;维生素分子中含有二烯醇基 [-C(OH)=C(OH)-]
第一章
前言
1
引言
1.1
维生素 C 注射液介绍
维生素 C 注射剂(即 L- 抗坏血酸)为维生素类药,能参加体内多种代谢过程,帮忙酶将胆
固醇转化为胆酸排泄,
因而减低毛细血管的脆性,
增加机体抗击才能;
临床上广泛应用于预
C 性质极不稳固,
防及治疗坏血病,各种急、慢性传染性疾病及紫癜等的帮助治疗;维生素
分子中含有二烯醇基 [-C(OH)=C(OH)-] 的结构,具有很强的仍原性,极易被氧化,及内酯环
的结构极易水解; 其水溶液与空气接触后,
受氧的影响而被氧化成脱氢抗坏血酸,
再经水解
L- 丁糖酸; 由于维生素 C
形成二酮古洛糖酸而失去治疗活性,
此化合物再被氧化就成草酸及
注射剂在生产及贮存期间易发生变色等质量问题,
是注射剂生产中较难把握的品种之一;
所
以在其生产及贮存过程中必需严格掌握及考察,以达到有效提高制剂稳固性的目的;
1.1.1 维生素 C 主要生理功能
1. 促进骨胶原的生物合成;利于组织创伤口的更快愈合;
2.. 丰富的胶原蛋白有助于防止癌细胞的扩散;
3、促进氨基酸中酪氨酸和色氨酸的代谢,延长肌体寿命;
4、改善铁、钙和叶酸的利用;
5、改善脂肪和类脂特殊是胆固醇的代谢,预防心血管病;
6、促进牙齿和骨骼的生长,防止牙床出血;
7、增强肌体对外界环境的抗应激才能和免疫力;
1.1.2 维生素 C注射液的药理 性质
本品为维生素类药;维生素 C参加氨基酸代谢、神经递质的合成、胶原蛋白和组
织细胞间质的合成, 可降低毛细血管的通透性, 加速血液的凝固, 刺激凝血功能,
促进铁在肠内吸取,促使血脂下降,增加对感染的抗击力,参加解毒功能,且有
抗组胺的作用及阻挡致癌物质 ( 亚硝胺 ) 生成的作用;
1.1.3 药代动力学
蛋白结合率低;少量贮藏于血浆和细胞, 以腺体组织内的浓度为最高; 肝内代谢;
极少数以原形物或代谢物经肾排泄, 当血浆浓度大于 14g/ml 时,尿内排出量增多;
可经血液透析清除;
1.1.4 适应症
( 1)用于治疗坏血病, 也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等帮助治疗; ( 2)
慢性铁中毒的治疗:维生素 C促进去铁胺对铁的螯合,使铁排出加速; (3 )特发
性高铁血红蛋白症的治疗; ( 4)以下情形对维生素 C的需要量增加:①病人接受
慢性血液透析、胃肠道疾病 (长期腹泻、胃或回肠切除术后
)、结核病、癌症、溃
疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等;②因严格掌握或选择饮食,接受肠道外养分的病人,因养分不良,体重骤降,以及在妊娠期和哺乳C作为泌尿系统酸化药期;③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类,或以维生素时;1.1.5 用量方法肌内或静脉注射,成人每次 100 ~250mg ,每日 1~3 次;小儿每日 100 ~300mg ,2~ 4g,每分次注射;救治克山病可用大剂量,由医师打算;必要时,成人每次日
疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等;②因严格掌握或选
择饮食,接受肠道外养分的病人,因养分不良,体重骤降,以及在妊娠期和哺乳
C作为泌尿系统酸化药
期;③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类,或以维生素
时;
1.1.5 用量方法
肌内或静脉注射,成人每次 100 ~250mg ,每日 1~3 次;小儿每日 100 ~300mg ,
2~ 4g,每
分次注射;救治克山病可用大剂量,由医师打算;必要时,成人每次
日 1~2 次,或遵
医嘱;
1.1.6
不良反应
( 1)长期应用每日
2~3g 可引起停药后坏血病;( 2)长期应用大量维生素
C
3)快速静脉注射可引起头晕、
偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石;(
昏厥;
1.1.7
服用留意事项
( 1)维生素 C 对以下情形的作用未被证明:预防或治疗癌症、牙龈炎、化脓、
出血、血尿、视网膜出血、抑郁症、龋齿、贫血、痤疮、不育症、衰老、动脉硬
化、溃疡病、结核、痢疾、胶原性疾病、骨折、皮肤溃疡、枯草热、药物中毒、
血管栓塞、感冒等;(2)对诊断的干扰; 大量应用将影响以下诊断性试验的结果:
①大便隐血可致假阳性; ②能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析
结果;③尿糖 (硫酸铜法 )、葡萄糖 (氧化酶法 )均可致假阳性;④尿中草酸盐、尿
pH 下降;(3 )以下
酸盐和半胱氨酸等浓度增高;⑤血清胆红素浓度下降;⑥尿
情形应慎用:①半胱
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