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手术安全核查的总结
手术安全核查的总结
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手术安全核查的总结
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手术安全核查的目的是保证对正确的患者实行正确的治疗, 在医
疗行业中,曾发生过多次手术部位或许手术患者错误的事故, 所以医
护人员都应该高度重视手术安全核查。 医务部多次对安全核查进行过
检查,对科室达成状况在院内公示,当前仍存在一些问题。
我院制定的制度中包含《围手术期管理制度》、《术前议论制度》、《麻醉方式制度》等,要求医务人员达成术前检查、术前小结、术前议论、知情赞同等再与手术室联系安排手术。
患者住院后,当前科室能够达成术前惯例检查,包含:胸片、心电图、肝胆胰脾超声、血惯例、尿惯例、凝血功能、输血前病原学检查、生化检查等,少量科室对血型检查达成不好。依据检查结果,评估患者手术风险,达成有关科室会诊。输血科对血型、及病原学检测均有监察剖析,并院内《质量简报》公示。下一步医务部能够依据这些信息进行看管,对有关科室进行责备或处分。
有些科室的部分患者年青,手术简单,分级较低,住院后次日即通知手术,下午检查结果才能回来,假如有异样需撤消手术。这类状况致使科室护理工作、手术室安排手术工作都遇到扰乱,不利于工作有序展开。关于这类现象,要求根绝,关于患者的化验检查能够提早在门诊达成,保证协助检查能耐受手术后再手术治疗。
当前我院外科一般清晨通知手术,下午进行手术讲话及麻醉讲话,这类工作方式在其余医院也较为广泛存在。关于这些患者,在通知手术从前,起码应该达成口头的手术、麻醉交流,防止通知手术后因交流不够再撤消的发生。
手术部位表记在我院实行要求2年多,要求波及两侧、多重构造、多平面的手术必定要在进下手术室前达成表记,现较从前有很大改良。经过前一段时间的检查,眼科履行较好,妇科卵巢手术虽波及两侧,但手术切口固定,简单探查两侧,不至于发新手术部位的错误,最好也按要求在术前表记。神经外科的急诊许多,有时在手术室内表记,在医疗人员充分或择期手术应该在病房内达成皮肤准备及手术部位的表记。其余外科科室,多半都能达成术前表记。床位医师负责达成自己分管病人的表记,手术者在手术开始行进行查对。
手术安全核查与手术风险评估方面,手术室护理和麻醉人员核查较好,医师核查落实差,署名不实时。手术风险评估应在术前达成,由医师达成切口分级、手术时间评估,麻醉师达成麻醉风险评估,并与家眷交流。病人进下手术室后,床位医师应实时陪伴,达成安全核查工作,并实时署名。我们有些科室在出手术室后核查表仍未署名,安全核查不可以落实,在全国范围内发生过的例子必定要惹起我们足够的重视,不可以让安全核查成为一句空话。手术间的护理人员进行监察,医务部持续看管,对不可以达成的科室进行通告责备或处分。
医务部
2012-11-12
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