(完整版)执业护士专业实务(消化系统疾病病人的护理)-试卷63.docxVIP

- 试卷 63执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）( 总分： 66.00 ，做题时间： 90 分钟 )一、 A1 型题 ( 总题数： 20，分数： 40.00)患者，男性， - 试卷 63 执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理） ( 总分： 66.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、 A1 型题 ( 总题数： 20，分数： 40.00) 患者，男性， 6h 前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，以下哪项说明疝内容物已发生缺血坏死，应做 好急诊手术前预备 疝块增大，不能回纳 局部有猛烈疼痛 疝块紧急发硬，有触痛 阵发性腹痛伴呕吐 E. 局部有压痛，肌紧急 解析： 患者，男性， 54 岁；外伤性肠穿孔修补术后第措施是 半卧位 √ 2 天，肠蠕动未复原，腹胀明显，对此，最有效的护理 胃肠减压 禁食输液 肛管排气 针刺穴位 解析：病人肠修补术后肠蠕动未复原，腹胀明显，最重要的护理措施应能减轻腹胀，改善肠壁血液循环，最重要的措施应是胃肠减压； 患者，男性， 68 岁；肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理，需要护士帮助为病人做口腔护理时应特殊留意口腔有无 溃疡 烂苹果味 酸臭味 √ 肝臭味 大蒜味解析： 患儿， 10 个月，呕吐、腹泻 ／L，考虑为 轻度低渗性脱水 轻度等渗性脱水 中度低渗性脱水 √ 3 天；查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显削减，血清钠 135mmol 中度等渗性脱水 重度等渗性脱水解析： 患儿， 11 个月，因腹泻、呕吐入院；诊断重型婴儿腹泻，补液钝、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱，应考虑为 酸中毒 低血钠 √ 6h 后排尿，但显现精神萎靡、心音低 低血钾 低血钙 低血镁解析： 患者，男性， 68 岁；腹泻、便秘交替显现 内镜检查 √ 2 个月；大便稀并带有血性黏液；首选的检查是 B. 直肠指检 √ 癌胚抗原检查粪便隐血试验E.X 线钡餐检查解析：患者，男性，情形是幽门梗阻急性胃穿孔急性胰腺炎急性胆囊炎慢性胃穿孔解析：患者，男性，34 岁；有胃溃疡史；饱餐后患者突然上腹猛烈疼痛、腹肌 癌胚抗原检查 粪便隐血试验 E.X 线钡餐检查解析： 患者，男性， 情形是 幽门梗阻 急性胃穿孔 急性胰腺炎 急性胆囊炎 慢性胃穿孔解析： 患者，男性， 34 岁；有胃溃疡史；饱餐后患者突然上腹猛烈疼痛、腹肌紧急及休克；患者可能显现的 √ 35 岁；周期性上腹痛 1 个月，疼痛多在餐后 2～ 3h 及夜间显现，进食后可缓解，排柏油 样便 2 天，心悸；查体：患者面色惨白，四肢湿冷，血压 急性胰腺炎 急性胃溃疡 80／ 50mmH，g 脉搏为 120 次／分；应诊断为 十二指肠溃疡、上消化道出血休克 急性胃穿孔 急性腹膜炎解析： 9. 患儿， 1 岁；腹泻 7 天，每日大便 √ 20 余次，现意识不清，血压下降，无尿，血清钠： 120mmol／L；诊 断为重度低渗性脱水；补液时应第一赐予 A.2 ：1 液( 等张 ) √ B.2 ：3：1 液(1 ／ 2 张) C.10 ％葡萄糖溶液 D.5 ％葡萄糖溶液 E.0 ．9％氯化钠溶液解析： 10. 患儿， 2 岁；腹泻 5 天，中度等渗性脱水，经补液治疗已排尿，遵医嘱补钾时， 入 10 ％氯化钾 A.6m1 B.8ml C.10ml 400ml 溶液中最多可加 D.12ml E.14ml 解析： 某男， 36 岁；搬运工人，站立时阴囊部位显现肿块，呈梨形，平卧时可仍纳，体检发觉外环扩大，嘱病人咳嗽时，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再显现，诊断为腹股沟斜疝，预备手术治疗；为防止术后疝复发，术前预备最重要的是 治疗便秘 √ 备皮 排尿 灌肠 麻醉前用药解析： 诊断消化性溃疡合并穿孔最有价值的临床表现是 √ 上腹部猛烈疼痛 有溃疡病史 肝浊音区消逝 √ 上腹部饱胀尿量削减解析：13. 肝硬化患者补充血容量时，为防止诱发肝性脑病应输注新奇血库存血白蛋白血小板洗涤红细胞解析：胃肠道中起消化作用的最主要消化液是胃液√胰液肠液唾液胆汁解析： 上腹部饱胀 尿量削减解析： 13. 肝硬化患者补充血容量时，为防止诱发肝性脑病应输注 新奇血 库存血 白蛋白 血小板 洗涤红细胞解析： 胃肠道中起消化作用的最主要消化液是 胃液 √ 胰液 肠液 唾液 胆汁解析： 肝硬化病人显现全血细胞削减的最主要缘由是 血液稀释 脾功能亢进 √ 肝肾综合征 养分吸取障碍 上消化道出血 解析：脾脏是一个贮存血液器官，由白髓和红髓两部分组成，白髓由密集的淋巴组织构成，是 √ T 细胞的主 B 淋巴细胞和浆细胞，起血液过滤 要分布区，起免疫作用；红髓由脾窦和脾索组成，有大量的巨噬细胞、 和清除异物功能；血液中的血细胞主要通过脾索——血窦间的基膜小孔，才进入血窦，到达脾静脉；这些 基膜小孔直径仅 2～