(课件)-第六章气血津液病证.pptVIP

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加减:①阳虚汗出肢冷—加附子、煅龙牡、浮小麦、黄芪; ②兼阴虚—重用麦冬、地黄、阿胶,加沙参、玉竹、石 斛; ③纳呆腹胀—加陈皮、谷麦芽、神曲、山楂、鸡内金健 脾助运; ④失眠多梦—加合欢皮、夜交藤、莲子心养心安神; ⑤热病后期损及心阴—合生脉散; ⑥五心烦热,自汗盗汗,舌淡红少津,苔少或无,脉细 数或结代—炙甘草汤加减以益气滋阴, 补血复脉。 心血不足证 第三十页,编辑于星期一:七点 四十六分。 主证:心悸易惊+阴虚火旺证的表现 心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒。舌红少津,苔少或无,脉细数。 阴虚火旺证 第三十一页,编辑于星期一:七点 四十六分。 病机:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动 心神 治法:滋阴降火,养心安神 方药:天王补心丹合朱砂安神丸 常用药:天王补心丹(滋阴养血,补心安神) 朱砂安神丸(清心降火,重镇安神) 阴虚火旺证 第三十二页,编辑于星期一:七点 四十六分。 加减:①肾阴亏虚,虚火妄动,遗精腰酸—加知母、 黄柏、龟板、熟地或加服知柏地黄丸; ②阴虚而火热不明显者—单用天王补心丹; ③阴虚兼瘀热—加赤芍、丹皮、桃仁、红 花、郁金清热凉血,活血化瘀。 阴虚火旺证 第三十三页,编辑于星期一:七点 四十六分。 主证:心悸气短+阳虚证的表现 胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷。舌淡苔白,脉虚弱或沉细无力 心阳不振证 第三十四页,编辑于星期一:七点 四十六分。 病机:心阳虚衰,无以温养心神 治法:温补心阳,安神定悸 方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 常用药:附片、桂枝(温振心阳) 人参、黄芪(益气助阳) 麦冬、枸杞(滋阴“阴中求阳”) 炙甘草(益气养心) 龙骨、牡蛎(重镇安神定悸) 心阳不振证 先煎2小时,以防中毒 第三十五页,编辑于星期一:七点 四十六分。 掌握心悸的诊查要点及辨证论治。 熟悉心悸的概念、范围及病因病机。 了解心悸的预防调护。 第一页,编辑于星期一:七点 四十六分。 (一) 定 义 (Definition) (二) 沿 革 (Expound of palpitation in ancient TCM books) (三) 范 畴 (Corresponding Western medicine diseases) 一.概述(General introduction) 第二页,编辑于星期一:七点 四十六分。 二 病因病机( Etiology and pathogenesis) 病因(Etiology) 病机(Pathogenesis) 小结(Conclusion) 第三页,编辑于星期一:七点 四十六分。 三.诊查要点(diagnose and distinguish diagnose) 诊断依据(Gist of diagnose) 病证鉴别(Distinguish diagnose) 相关检查(Laboratory examination) 第四页,编辑于星期一:七点 四十六分。 四.辨证论治(Diagnosis and treatment based on an overall analysis of signs and symptoms) (一)辨证要点(Points of differentiation of symptoms and signs) (二)治疗原则(Principle of treatment) (三)分证论治(Differentiation for syndrome classification) 第五页,编辑于星期一:七点 四十六分。 病

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