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医疗工作手册 第一部分：医疗质量管理与持续改进 第二部分：业务学习与三基三严培训 第三部分：重点项目管理 科室： 年度： 武城县人民医院 目录 TOC \o 1-5 \h \z 一、 医疗质量管理与持续改进 2-44 页 \o Current Document 医疗质量持续改进记录表填写要求 4 \o Current Document 科室医疗质量管理小组成员及职责分工 5 医疗质量管理和持续改进计划（内科系统） 6 年度每月医疗质量控制重点 （内科系统） 8 医疗质量管理和持续改进计划（外科系统） 9 年度每月医疗质量控制重点 （外科系统） 10 \o Current Document 科室日常医疗质量管理与持续改进记录 11-13 第一季度医疗质量结果评价、分析与改进活动 14-16 \o Current Document 医务科医疗质量检查反馈 17 \o Current Document 科室根据医院医疗质量检查情况制订整改措施 18 \o Current Document 科室日常医疗质量管理与持续改进记录 19-21 第二季度医疗质量结果评价、分析与改进活动 22-24 \o Current Document 医务科医疗质量检查反馈 25 \o Current Document 科室根据医院医疗质量检查情况制订整改措