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Page ? * 腰椎内固定术 第一页，共40页。 主要内容 回顾脊柱相关解剖知识 腰椎内固定的原理 腰椎内固定手术的适应症 腰椎内固定手术术前护理 腰椎内固定手术术后护理 第二页，共40页。 脊柱解剖 第三页，共40页。 脊柱功能 支持人体 传导负荷 运动 维持稳定 保护脊髓的功能 第四页，共40页。 六个自由度的灵活运动 脊柱功能 左右侧弯 屈伸运动 左右旋转 第五页，共40页。 腰椎 椎体 - L1 -L5 体积递增 椎弓根 – 比胸椎长和宽，椭圆形 棘突 – 水平，方形 横突 – 比胸椎小 椎孔– 大得能够容纳马尾和神经根 椎间孔 – 大，但神经根受压风险增加 第六页，共40页。 腰椎 第七页，共40页。 连接 第八页，共40页。 脊柱内固定原理 脊柱内固定发展史： 最初是为治疗脊柱侧弯设计的： 作为临时复位系统并辅助脊柱融合 上世纪60年代， Harrington和Luqne问世后，扩大到脊柱创伤治疗 上世纪70年代，椎弓根螺钉装置，例如Dick钉、RF钉杆装置 上世纪80年代，由法国的Cotrel和Dubousset发明了C-D钉棒结合装置系统 第九页，共40页。 脊柱手术三大原则 减压 固定 融合 第十页，共40页。 固定原则 重新再分配脊椎载荷 限制局部运动从而维持稳定 在稳定的环境中，促进坚固的骨融合 第十一页，共40页。 什么是腰椎融合内固定术？