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- 2021-10-03 发布于广东
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第一页,共9页。 腹泻病定义腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症,严重可引起脱水和电解质紊乱。 第二页,共9页。 一、病程分类1、急性腹泻病,病程在2周内2、迁延性腹泻病,病程在2周至2个月3、慢性腹泻病,病程在2个月以上二、病情分类1、轻型:无脱水,无中毒症状,以胃肠道症状为主。2、中型:轻至中度脱水或有轻度中毒症状。3、重型:重度脱水有明显中毒症状,如烦躁,精神萎靡,嗜睡,高热等。 第三页,共9页。 三、诊断思路根据大便性状、大便镜检及肉眼所见腹泻的病程、发病的季节、发病年龄及流行情况作出诊断。2岁以内幼儿,大便呈蛋花汤样或水样,发病在秋季要考虑轮状病毒肠炎。脓血便或粘液脓便,考虑细菌性痢疾。四、生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,虚胖,出生后不久出现大便次数多而稀,呈黄绿色,无呕吐,食欲好,体重增长,添加辅食后腹泻自愈。 第四页,共9页。 五、各种肠炎的诊断要点1、轮状病毒肠炎:多见于秋冬季,病程7-10天,表现发热、腹泻水样便或蛋花汤样便,呕吐常在腹泻前出现,一般较好,大便可检出轮状病毒可确诊。 第五页,共9页。 2、金黄色葡萄球菌肠炎:多见于较长期应用抗生素的患儿,高热、中毒症状重,粪便呈稀水样带粘液,量多,有腥臭味,呈海蓝色,大便图片可见大量革兰阳性球菌。3、真菌性肠炎:有滥用抗
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