眩晕病-护理方案、常规优化审批表护理方案优化会议记要.pdfVIP

中医护理方案/常规优化审批表 日 期 2017年12月28 日 申请护理组/申请人 心脑病科护理组/ 方案/常规名称 眩晕病 1、优化证型：增加肝火上炎，痰湿内阻，肝阳上亢、瘀血内阻，肾精不 足，气血两虚，冲任失调证以及其饮食指导。 2、优化中医特色护理技术：针对“眩晕”的症状给予调整穴位贴敷的穴 位。 优化内容 3、优化症候施护：针对“头痛”增加疼痛评分 4、优化中医特色护理技术：中医特色技术针灸和穴位埋线 5、优化护理难点：解决思路--增加微信公众号和微信群的服务 1、国家中医药管理局.13个病种中医护理方案（试行）[Z].2013-05 2、国家中医药管理局医政司.24个专业 105个病种中医诊疗方案[M].北 京：人民军医出版社，2012 3、国家中医药管理局医政司.护理人员中医技术使用手册[Z].2015-12 优化依据 4、第三版《中医临床护理学》[M]中国中医药出版社 孙秋华主编 5、第四版《经络腧穴学》[M]中国中医药出版社 沈雪勇主编 6、第四版《针灸学》[M]中国中医药出版社 梁繁荣、王华主编 论证意见 详见论证会议记录 论证人员 护理质量管理委员会意见： 主任委员签名： 日期： 心脑病科护理组眩晕（原发性高血压）护理方案优化会议记要 时 间：2017.12.18 地 点：心脑病科医生办公室 主 持 人： 记 录 人： 参加人员： 优化内容： 1、优化证型：增加肝火上炎，痰湿内阻，瘀血内阻，肾精不足，气血 两虚，冲任失调证以及其饮食指导。 2、优化中医特色护理技术：针对“眩晕”的症状给予调整穴位贴敷的 穴位。 3、优化症候施护：针对“头痛”增加疼痛评分 4、优化中医特色护理技术：中医特色技术针灸和穴位埋线 5、优化护理难点：解决思路--增加微信公众号和微信群的服务 讨论记录： 1、 副主任医师发言：建议中医证候内容与诊疗方案一致，因诊疗方案 是参照指南和各种行业标准制定，可以作为依据进行修订。根据国家中医 药管理局下发的诊疗方案和2017年的眩晕病中医护理方案分析报告，其中 符合方案的共189例，补充症候肝阳上 106例，肾精不足10例，痰湿内 阻10例，决定增加七种证候要点，分别是肝火上炎，痰湿内阻，肝阳上亢、 瘀血内阻，肾精不足，气血两虚，冲任失调。 2、 副主任医师发言：根据国家中医药管理局下发的诊疗方案增加饮 食护理。 （1）肝火上炎证：饮食宜清肝泻火，宜食包心菜、小白菜、豆芽菜、 花菜。 （2）痰湿内阻证：饮食宜化痰祛湿，和胃降浊，少食肥甘厚腻、生冷 荤腥。素体肥胖者适当控制饮食，高血压患者饮食不宜过饱，急性发作呕 吐剧烈者暂时禁食，呕吐停止后可给予半流饮食。可配合食疗，如荷叶粥 等。 （3）瘀血内阻证：饮食宜活血化瘀，如山药、山楂、桃仁、木耳、白 萝卜等；少食红薯、豆浆等壅阻气机之品。食疗方：陈皮桃仁粥等。 （4）肝阳上亢证：饮食宜平肝潜阳，清火息风。以清淡为主，宜食山 楂、淡菜、紫菜、芹菜等，禁食辛辣、油腻及过咸之品。 （5）肾精不足证：饮食宜滋养肝肾，益精填髓。如枸杞、牛羊肉、驴 肉、荔枝、松子、韭菜、鸡蛋、鹌鹑、牡蛎。食疗方：补肾养血粥等。 （6）气血两虚证：饮食宜补益气血，调养心脾，宜食如桂圆、红枣、 莲子、黑木耳、瘦肉、牛奶、猪心等食品，忌烟、酒、浓茶及咖啡。食疗 方：莲子龙眼肉鹌鹑蛋糖水 （7）冲仁失调证：饮食宜调摄冲任。宜食：枸杞、桑葚、甲鱼、