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普 外 科 专 科 试 题 一、名词解释 1 、酒窝征： 乳腺癌癌块侵犯连接腺体与皮肤的库伯（ Cooper ）韧带，使之收缩，导致 皮肤表面凹陷。 2 、腹外疝： 腹腔内脏器或组织离开了原来的部位，经腹壁或盆壁的薄弱或缺损处向体表 突出，在局部形成包块者。 3 、橘皮样改变： 乳腺癌癌肿继续增大，与皮肤广泛粘连，当皮肤和皮下淋巴管被癌细胞 堵塞时，可出现皮肤淋巴水肿，在毛囊外出现许多点状凹陷。 4 、腰大肌试验： 患者左侧卧位，右大腿向后过伸，引起右下腹疼痛者为阳性，提示阑尾 位于盲肠后或位于腰大肌前方。 5 、腹股沟斜疝： 疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向内、向下、向前斜行 经过腹股沟管， 再穿出腹股沟管外环，并可进入阴囊者， 称为腹股沟斜疝， 是最多见的腹外 疝。 6 、肛裂： 肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后所形成的慢性溃疡，常发生在肛管后正中线。 7 、血栓性外痔： 当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿 物，触痛明显，此称为血栓性外痔。 8 、麦氏点： 阑尾体表投影在脐与右髂前上棘连线中外 1/3 交界处，称为麦氏点。 9 、低钙血症： 血钙浓度低于 2.25mmol/L ，易激动、口周及指（趾）尖麻木及有针刺感、 手足抽搐、肌肉疼痛、腱反射亢进。 10、挫伤： 是钝器或钝性暴力引起的软组织损伤， 表现为局部肿胀、 触痛或皮肤红、 青紫。 11、挤压伤： 巨大重力持续作用于肌肉丰富的肢体和躯干所造成的损伤， 严重时肌肉组织 广泛缺血、坏死、变性。 12、清洁伤口： 通常指无菌手术切口。意外损伤的伤口经过清创处理后使其污染减少， 甚 至变为清洁伤口。 13、无形失水： 人体在正常生理条件下，皮肤和呼吸蒸发的水分，每日约 850ml ，因为是 不显的，又称为不显性失水。 14、低钾血症： 血清钾 3.5mmol/L ，肌无力，腱反射迟钝或消失。 15、高钾血症： 血清钾 5,5mmol/L ，有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸痛、肢体 苍白、湿冷。 16、中心静脉压： 代表右心房或胸腔段静脉内压力，其变化反应血容量和心功能的改变。 17、全身麻醉： 麻醉药经呼吸道吸入或静脉、 肌内注射入人体，使中枢神经产生一过性抑 制，呈现神志消失、无痛、遗忘、一定程度的肌肉松弛和反射抑制，这种方法称为全麻。 18、局部麻醉： 又称区域麻醉，麻醉作用于周围神经系统，使相应区域的痛觉消失，运动 出现障碍，但病人意识清醒。 19、局部麻醉药毒性反应： 指单位时间内血管中局麻药浓度超过了机体的耐受而引起的中 毒反应。 20 、倾倒综合症 ：胃大部切除术后进甜流质饮食后， 出现剑突下不适、 心悸、 乏力、 出汗、 头晕、恶心呕吐、腹泻甚至虚脱，平卧后好转。 21 、外科手术热： 术后早期病人可出现体温升高 ,一般不超过 38.5℃,是人体对手术作出的 炎症反应 ,临床称之为外科手术热 ,无需特殊处理。 二、填空题 1、胃部由上至下可分为六大部分： （ 贲门 ）、（ 胃底 ）、（ 胃体 ）、（ 胃角 ）、（ 胃窦 ）、 （ 幽门 ）。 2 、胃壁自内向外分为 4 层： （ 黏膜层 ）、（ 黏膜下层 ）、（ 肌肉层 ）、（ 浆膜层 ）。 3 、红细胞计数正常值：男性（ (4．3～5 ．9) ×1012／L ），女性（ (3 ．9～5．2) ×1012 ／ L ）。 4 、血红蛋白正常值：男性（ 137～ 179g ／L ），女性（ 116～ 155g ／L ）。