麻醉学专业主治医师资格考试试题疼痛诊疗学腰及下肢痛.pdfVIP

麻醉学专业主治医师资格考试试题疼痛诊疗学腰及下肢痛 A 1 型题 301．关于腰椎间盘突出症腰腿痛的发生机制，下列那项说法是错误 的 A. 破裂的椎间盘组织对椎管内组织和神经根的化学刺激作用 B. 破裂的椎间盘组织引发的自身免疫反应 C. 突出的椎间盘直接压迫神经根 D. 受压的神经根缺血 E. 病毒感染导致神经根炎 标准答案： E 302．关于直腿抬高试验的描述，下列那项是正确的 A. 直腿抬高角度大于 70° B. 直腿抬高至 50°时出现大腿后方和腘窝牵掣感和疼痛，但加强试 验阴性 C. 髋关节病变导致髋关节活动受限，最大直腿抬高角度仅有 30° D. 直腿抬高小于 60 °，同时出现闪电样牵拉痛 E. 上述几种情况均属直腿抬高试验阳性 标准答案： D 303．对屈颈试验的描述，下列那项是正确的 A. 患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现大腿放射痛者为阳性 B. 患者仰卧，尽量自主或被动低头，颈椎活动受限者为阳性 C. 患者腹卧，尽量自主或被动低头，出现大腿放射痛者为阳性 D. 患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现腰痛者为阳性 E. 患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现枕部痛者为阳性 标准答案： A 304．直腿抬高和屈颈试验阳性时，提示患者可能患有 A. 股骨头缺血性坏死、髋关节炎和膝关节炎 B. 腰椎间盘突出症或腰骶神经根炎 C. 强直性脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎 D. 腰肌劳损、脊神经后支卡压综合症和腰背肌筋膜综合症 E. 棘间韧带损伤、第三腰椎横突炎和臀上皮神经炎 标准答案： B 305．下列那种疾病不需与腰椎间盘突出症鉴别诊断 A. 腰椎管狭窄症、增生性脊柱炎 B. 椎管肿瘤 C. 前列腺增生 D. 干性坐骨神经痛、坐骨神经出口综合症 E. 腰肌劳损 标准答案： C 306．下列那项不属腰椎间盘突出症的常见症状 A. 腰痛和下肢痛 B. 因疼痛致腰部和下肢活动不同程度受限 C. 下肢麻木或肌力减退 D. 午后低热、咳嗽、消瘦和乏力 E. 马尾神经障碍 标准答案： D 307．腰椎间盘突出症的主要体征不包括下列那项 A. 腰椎活动受限与跛行，腰椎生理弯曲改变 B. 局部压痛叩痛和放射痛 C. 直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性 D. 下肢感觉、肌力和腱反射改变 E. 下肢水肿、搔痒、色素沉着和溃疡 标准答案： E 308．腰椎间盘突出症的治疗方法不包括下列那项 A. 保守疗法，如药物、卧床、牵引、推拿、运动、理疗和针灸等 B. 神经阻滞疗法，如椎旁阻滞、硬膜外阻滞等 C. 经皮脊髓电刺激和鞘内吗啡输注 D. 脊柱介入治疗，如胶原酶溶盘、经皮髓核切吸、激光椎间盘减压、 经皮射频热凝和经皮臭氧注射等 E. 传统外科手术和椎间盘镜手术 标准答案： C 309．急性腰扭伤的临床表现是 A. 腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、常为持续性，腰椎活 动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也 可向臀、腹股沟和大腿放散，一般不过膝 B. 无明确腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、常为持续性， 腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背 部，也可向臀、、大腿、小腿和足放散 C. 腰扭伤病史，疼痛为隐痛、部位模糊、疼痛性质难以描述、常为 持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要 位于腰背部，也可向臀、腹股沟和大腿放散，一般不过膝 D. 无腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、常为持续性，腰椎 活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部， 也可向臀、腹股沟和大腿放散，一般不过膝，伴有午后低热，咳 嗽、盗汗、消瘦乏和力 E. 无腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、常为持续性，夜间 加剧，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位 于腰背部，也可向臀、腹股沟和大腿放散，一般不过膝 标准答案： A 310．急性腰扭伤的治疗方法不包括 A. 急性期应卧床休息 B. 使用止痛药 C. 根据具体病情采用阻滞疗法 D. 外科手术疗法 E. 辅助疗法，如理疗、体疗、针灸按摩和中药等 标准答案： D A 2 型题 男性，42 岁，反复