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精品文档 糖尿病中医药健康管理方案 一、糖尿病概述 糖尿病 (diabetes mellitus ， DM)定义：由多种病因引起的以 慢性高血糖为特征的代谢紊乱，伴有因胰岛素分泌和 / 或作用缺陷 引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。 该病在临床上的主要病征为 “三 多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻。 糖尿病 (Diabetes) 分 1 型糖尿病、 2 型糖尿病、妊娠糖尿病及 其他特殊类型的糖尿病。在糖尿病患者中， 2 型糖尿病所占的比例 约为 90%，以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌不足。也叫成人发病 型糖尿病，多在 35~40 岁之后发病。 就中医而言，我国最早的医书《皇帝内经素问》及《灵枢》中 就记载了“消渴症”这一病名。汉代名医张仲景《金匮要略》之消 渴篇对“三多”症状亦有记载。唐朝初年，我国著名医家甄立言首 先指出，消渴症患者的小便是甜的。 二、糖尿病诊断新标准 以下任一项达到，可以诊断糖尿病。 1 、 糖 尿 病 症 状 * ＋ 任 意 时 间 血 浆 葡 萄 糖 水 平 ≥ 11.1mmol/L(200mg/dl) 。 2、空腹血浆葡萄糖（ FPG**）水平≥ 7.0mmol/L(126mg/dl) 。 3 、葡萄糖耐量试验（ OGTT***）中， 2 ｈ血糖值（ PG）水平≥ 11.1mmol/L(200mg/dl) 。 精品文档 精品文档 三、糖尿病的危害 1．糖尿病引起病痛和治疗措施给患者带来不便。 2 ．糖尿病并发症造成残废或者早亡。 3 ．用于糖尿病治疗的费用可能给其本人、家庭、工作单位以 及国家带来沉重的经济负担。 4 ．急性并发症 （1）糖尿病酮症酸中毒 （2 ）高渗性非酮症糖尿病昏迷（高渗性昏迷） （3 ）糖尿病合并呼吸道、泌尿系、皮肤等感染 5 ．慢性并发症 （1） 引起糖尿病性视网膜病变——导致糖尿病患者失明的主 要原因。 （2 ）引起糖尿病肾病——导致肾功能衰竭。 （3 ）引起大血管病变——导致中风。对于心血管，有 70 ％患 者并发动脉粥样硬化而导致冠心病。 （4 ）损害神经系统——运动和感觉功能受损。 （5 ）糖尿病足——是截肢、致残主要原因。 四、糖尿病中医药防治： （一）方药 1 、上消 ( 肺热津伤）型 表现：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌质红少津，苔薄黄， 精品文档 精品文档 脉洪数。 方药：玉泉丸 消渴丸 单方验方：降酮汤 人参白虎汤 2 、中消（胃热炽盛）型 表现：多食易饥，口渴尿多，形体消瘦，大便干结，舌苔黄干， 脉滑数。 方药：玉女煎 消渴丸 丹方验方：参黄降糖方 萝卜汁 消 三多汤 扶脾消渴汤 3、下消（肾虚精亏） 表现：尿频量多，混浊如脂膏，尿甜，口干，头晕耳鸣，口干 唇燥，皮肤干燥，瘙痒，腰腿酸痛。舌质红少津，脉细数。 方药：六味地黄丸 杞菊地黄丸 消渴丸 单方验方：下消饮 滋肾蓉精丸 补肾滋阴汤 （二）重要验方 黄芪 40 克 生地黄 30 克 山药 30 克 玄参 35 克 黄芩 15 克 黄连 15 克 川芎 15 克 黄柏 15 克 赤芍 15 克