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中 小 学 ( 幼 儿 园 ) 周 边 安 全 隐 患 排 查 记 录 表
单位(盖章) 年 月 日
分类 序号 检 查 项 目 是(否) 存在问题 整改措施 备 注
1 学校周边是否有易燃、易爆、有毒、有害等生产经营活动
2 校园周边200米范围内是否有歌舞厅、电子游戏室、网吧等场所
学
在学校门前及其两侧50米范围内是否有摆设摊点、堆放杂物的
3
校 现象
周 校门、道路是否存在交通安全隐患;社会车辆接送学生是否存
4
超载、超速等重大安全隐患
边
5 校园周边是否存在河道污染等环境问题
环
境 6 校园是否封闭
7 是否有依傍学校围墙搭建建筑物对学校造成影响的安全隐患
8 是否有应当制止和查处的其他行为
9 学校周边是否有水库、水池、河道、堤坝等重点涉水部位
备注:1、本表加盖公章一式三份,学校、中心校、教育局各存一份。 校长签字:
2、每月5 日前上交至教育局综治办。
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