常用护理诊断.docVIP

我国常用的护理诊断知 识缺乏 疼痛 焦虑 活动无 耐力有感染的危险 恐惧 生活自理缺陷营养失调： 低于机体需要量体温过高 清理呼吸道无效睡眠型态 紊乱气体交换受损有皮肤 完整性受损的危险便秘躯 体移动障碍皮肤完整性受 损有受伤的危险体液不足 有体液不足的危险体液过 多 护理诊断名称(按功能分类) 维持健康能力： 维持健康能力的改变。 不合作治疗护理(某方面)。 潜在的感染。 潜在的受伤。 潜在的外伤事件。 潜在的中毒。 寻求健康的行为(某方面) 营养及新陈代谢： 营养失调，低于机体需要。 营养失调，高于机体需要。 营养失调，潜在的高于机体需要。 母乳喂养失效。 潜在的误吸。 吞咽障碍。 潜在的窒息 口腔粘膜异常。 体液不足(A):调节机构失灵。 (17) 液。 体液不足(B):丢失体 (18) 潜在的体液不足。 (19) 体液过多。 (20) 皮肤完整性受损。 (21)潜在的皮肤受损。 (22)组织完整性受损。 (23) 潜在的体温异常。 (24) 体温调节失效。 (25) 体温过高。 (26) 体温过低。 低效的呼吸型。 消除呼吸道障碍。 气体交换受损。 组织灌注量改 变。 心输出量减低。 (6)睡眠及呼吸: (57)睡眠型态紊舌L。 (3)排泄: (27) 便秘。 (28) 感觉性便秘。 (29) 结肠便秘。 (30) 排便失禁。 (31) 腹泻。 (32) 排尿异常。 (33