《基础护理学幻灯片教材》.pptVIP

静脉血标本采集法 1.选择适当容器 2.核对 3.选择合适静脉 4.穿刺 5.抽血 6.两松一拔一按压 7.将血液注入标本容器： －血培养标本－血培养瓶 －全血标本－抗凝管 －血清标本－干燥管 8.操作后处理 学习文档 静脉注射与静脉血标本采集法 【注意事项】 －严格执行查对制度和无菌操作制度 －静脉注射对组织有强烈刺激的药物，确认针头在静脉内后方可推注药液 －采集标本的方法、量和时间要准确 －严禁在输液、输血的针头处抽取血标本 －血培养标本应注入无菌容器内 学习文档 静脉注射与静脉血标本采集法 【健康教育】 －采集血液标本的目的与配合要求 －解释空腹采血的意义 －向患者或家属说明如在采集标本前患者已使用抗生素，应向医护人员说明，以免影响检验结果 学习文档 静脉注射与静脉血标本采集法 静脉注射失败的常见原因 －针头刺入静脉过少 －针头斜面未完全刺入静脉 －针头刺入较深，斜面一半穿破对侧血管壁 －针头刺入过深，穿破对侧血管壁 学习文档 静脉注射与静脉血标本采集法 特殊患者的静脉穿刺要点 －肥胖患者：静脉上方进针，进针角度稍加大(30°～40°) －水肿患者：沿静脉解剖位置，用手按揉局部，使静脉充分显露后再行穿刺 －脱水患者：局部热敷、按摩，待血管充盈后再穿刺 －老年患者：用手指分别固定穿刺段静脉上下两端，再沿静脉走向穿刺 学习文档 动脉注射与动脉血标本采集 arterial injection and blood sampling，自动脉注入药液或抽取动脉血标本 常用动脉： －股动脉、桡动脉 －区域性化疗 ： （1）头面部疾患：颈总动脉 （2）上肢疾患：锁骨下动脉 （3）下肢疾患：股动脉 学习文档 动脉注射与动脉血标本采集 【目的】 －加压输入血液 －注入造影剂 －注射抗癌药物 －采集动脉血标本 学习文档 动脉注射与动脉血标本采集 【操作前准备】 －评估患者并解释 －患者准备 －护士自身准备 －用物准备 －环境准备 学习文档 动脉注射与动脉血标本采集 【操作步骤】 －按医嘱抽取药液 －核对 －体位 ：桡动脉、股动脉穿刺点 －消毒 －二次核对 －穿刺 ：角度 －推药或抽血 －拔针、按压 ：按压时间 －插入软木塞 －再次核对 －操作后处理 学习文档 动脉注射与动脉血标本采集 【注意事项】 －严格执行查对制度和无菌操作原则。 －新生儿宜选择桡动脉穿刺 －推注药液过程中应注意观察患者局部情况与病情变化 －拔针后局部用无菌纱布或砂袋加压止血 【健康教育】 －向患者说明动脉注射/动脉血标本采集的目的、方法、注意事项及配合要点 学习文档 第四节 雾化吸入法 Inhalation，应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法 常用法： －超声波雾化吸入法 －氧气雾化吸入法 －压缩雾化吸入法 －手压式雾化器雾化吸入法 学习文档 一、超声波雾化吸入法 应用超声波声能将药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入 超声雾化器 吸入药液作用 －控制呼吸道感染，消除炎症 －解除支气管痉挛 －稀释痰液，帮助祛痰 －减轻呼吸道粘膜水肿 学习文档 超声波雾化吸入器 构造 －超声波发生器 －水槽与晶体换能器 －雾化罐与透声膜 －螺纹管和口含嘴(或面罩) 原理 高频电能 超声波声能 罐内的药液 成为细微雾滴 进入呼吸道 晶体换能器 透声膜 药液表面 张力破坏 患者深吸气 学习文档 一、超声波雾化吸入法 【目的】 －湿化气道 －控制呼吸道感染 －改善通气功能 －预防呼吸道感染 学习文档 四、口服给药的健康教育 解释用药的目的和注意事项 指导服药相关知识 慢性病患者和出院后需继续服药的患者：特别强调遵医嘱按时、安全、正确服药的重要性 学习文档 第三节 注射给药法 注射给药法（administering injection）将无菌药液或生物制剂注入体内的方法 优点 －吸收快，血药浓度迅速升高， －适用于因各种原因不宜口服给药的患者 缺点 －组织损伤、疼痛、潜在并发症 －不良反应出现迅速，处理相对困难 分类：皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射及动脉注射 学习文档 第三节 注射给药法 一、注射原则 二、注射前准备 三、常用注射法 学习文档 一、注射原则 注射原则（principles of injection） －严格遵守无菌操作原则 －严格执行查对制度 －严格执行消毒隔离制度 －选择合适的注射器和针头 －选择合适的注射部位 －现配现用注射药液 －注射前排尽空气 －注药前检查回血 －掌握合适的进针角度和深度 －应