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第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理 一、 A1 1、再生障碍性贫血患者一般不出现 A.进行性贫血 B.皮肤感染 C.败血症 D.肝、脾、淋巴结肿大 E.全血细胞减少 【正确答案】：D 【答案解读】：再生障碍性贫血主要表现进行性贫血，出血，感染而肝、脾、淋巴结无肿大， 所以此题选 D. 2 、急性型再生障碍性贫血早期最突出的表现是 A. 出血和感染 B.进行性贫血 C.进行性消瘦 D.肝、脾、淋巴结大 E.黄疸 【正确答案】：A 【答案解读】：急性再生障碍性贫血起病急、进展迅速，早期表现为出血与感染。随着病情 的延长出现进行性贫血。所以此题选 A. 3 、血液病患者最应警惕的情况是 A. 皮肤黏膜血肿 B.呼吸道出血 C.消化道出血 D.泌尿生殖道出血 E.颅内出血 【正确答案】：E 【答案解读】：各型血友病临床表现：出血常见部位是皮肤黏膜（口腔、鼻腔、牙龈等） 、关 节腔、内脏出血（咯血、呕血、便血、血尿及阴道出血） 。严重时可发生颅内出血，多危及 生命，颅内出血先兆常出现剧烈头痛，喷射性呕吐，继之昏迷，血小板测定常在 30 ×109 ／L 以下，病人出现上述症状应警惕颅内出血。 4 、小儿中性粒细胞与淋巴细胞的比例第二次相等 (第二次交叉 ) 发生在 A.4 ～6 天 B.4 ～6 周 C.4 ～6 个月 D.4 ～6 岁 E.6 岁以后 【正确答案】：D 【答案解读】：小儿白细胞分类主要是粒细胞与淋巴细胞的比例变化，出生时中心粒细胞约 占30% ，随着白细胞总数减少，中性粒细胞必烈也逐渐下降，生后 4 到6天时中性粒细胞与 淋巴细胞的比例相等（第一次交叉） ，以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，至 4 到6岁时 1 / 9 再次相等（第二次交叉） ， 6岁以后逐渐与成人相似。 5 、下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是 A. 提倡母乳喂养，早产儿 4 月龄开始添加富含铁的辅食 B.指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同用 C.采取措施增加患儿食欲，纠正偏食习惯 D.指导家长于餐前给孩子口服铁剂 E.如注射铁剂则尽量选用同一部位 【正确答案】：C 【答案解读】：营养性缺铁性贫血的护理措施：纠正不良饮食习惯，合理搭配饮食，告知家 长含铁丰富且易吸收的食物。早产儿和体重过低儿自 2个月左右给予铁剂。铁剂应于两餐之 间服用。针对选项，只有 C 是正确的。 6 、营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是 A. 血红蛋白量恢复正常时 B.血红蛋白量恢复正常后 1周 C.血红蛋白量恢复正常后 2 周 D.血红蛋白量恢复正常后 1个月 E.血红蛋白量恢复正常后 2 个月 【正确答案】：E 【答案解读】：营养性缺铁性贫血治疗原则：疗程至血红蛋白正常后 2 个月左右停药。 7 、营养性缺铁性贫血患儿治疗的原则是 A. 去除病因与补充铁剂 B.输血与添加辅食 C.去除病因与输血 D.添加辅食 E.输血与补充铁剂 【正确答案】：A 【答案解读】：营养性缺铁性贫血患儿治疗的原则是去除病因与补充铁剂，必要时输血。 8 、婴儿缺铁性贫血的病因主要是 A.铁利用不良 B.铁摄入不足 C.铁吸收不良 D.慢性失血 E.缺乏叶酸 【正确答案】：B 【答案解读】：铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。未及时添加含铁丰富的食物，年长 儿偏食。 9 、生理性贫血出现在小儿出生后 A.2 个月以内 B.2 ～3 个月 C.4 ～6 个月 2 / 9 D.6 ～8 个月 E.8 个月以后 【正确答案】：B 【答案解读】： 由于胎儿期处于相对缺氧状态，