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PAGE 关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施方案 乡村医生是医疗卫生服务队伍的重要组成部分，是广大农村居民的健康“守护人”，是发展农村医疗卫生事业的重要力量。近年来，特别是基层医疗卫生机构综合改革启动实施以来，全省乡村医生整体素质稳步提高，服务条件明显改善，村级医疗卫生服务水平不断提升。按照深化医药卫生体制改革的总体要求，为进一步加强乡村医生队伍建设，切实筑牢农村医疗卫生服务网底，根据《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（国办发〔2015〕13号），结合省情实际，制定本实施方案。 一、总体要求和工作目标 （一）总体要求。坚持保基本、强基层、建机制，从全省基本医疗卫生制度长远建设出发，改革乡村医生服务模式和激励机制，落实和完善乡村医生补偿、养老和培养培训政策，加强医疗卫生服务监管，稳定和优化乡村医生队伍，全面提升村级医疗卫生服务水平。 （二）工作目标。到2020年，全省50%以上的乡村医生达到中专及以上学历，并逐步取得乡村全科执业助理医师及以上资格，75%的村卫生室具备中医药服务能力。乡村医生补偿、养老和培养培训等政策得到进一步健全完善。到2025年，力争使全省乡村医生总体具备中专及以上学历，其中，大专及以上学历人员达到50%以上。乡村医生具备乡村全科执业助理医师及以上资格，各方面合理待遇得到较好保障，基本建成一支素质较高、适应需要的乡村医生队伍，促进基层首诊、分级诊疗制度的建立，更好地保障农村居民享受均等化的基本公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。 二、明确工作职责，落实乡村医生功能任务 （三）明确乡村医生职责。乡村医生（包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师，下同）主要负责向农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，并承担卫生计生行政部门交办的其他工作。乡村医生提供的公共卫生服务主要包括：承担基本公共卫生服务，协助落实重大公共卫生服务。乡村医生提供的基本医疗服务主要包括：疾病的初步诊查和常见病、多发病的基本诊疗以及康复指导、护理，危急重症病人的初步现场急救和转诊，传染病和疑似传染病人的转诊。（牵头部门：省卫生和计划生育委员会。配合部门：省中医药管理局） （四）合理配置乡村医生。随着基本公共卫生服务的深入开展和基层首诊、分级诊疗制度的逐步建立，各市县要综合考虑辖区服务人口、服务现状、预期需求和地理条件等因素，合理配置乡村医生，原则上按照每千服务人口不少于1名的标准配备乡村医生，居住分散的可增加配备。有条件的可增配1名护理人员。（牵头部门：省卫生和计划生育委员会。配合部门：省中医药管理局） 三、严格执业准入，加强乡村医生从业管理 （五）严格乡村医生执业准入。在村卫生室执业的医护人员必须具备相应的资格并按规定进行注册。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员，应当具备执业医师或执业助理医师资格。条件不具备的，按照《乡村医生从业管理条例》要求，允许具有中等医学专业学历的人员，或者经过培训达到中等医学专业水平的人员，进入村卫生室执业。具体办法另行制定。（牵头部门：省卫生和计划生育委员会。配合部门：省中医药管理局） （六）规范乡村医生业务管理。县级卫生计生行政部门、中医药管理部门要依照《中华人民共和国执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《医疗机构管理办法》、《村卫生室管理办法（试行）》、《消毒管理办法》、《处方管理办法》、《基层中医药适宜技术手册》等规定，规范乡村医生执业管理。重点加强执业行为和医疗服务质量监管，健全规章制度和业务操作流程，公开医疗服务项目收费标准和药品价格，督促指导乡村医生认真落实基本公共卫生、基本药物制度和新农合制度等相关政策。进一步加强村卫生室监管，规范诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全。（责任部门：省卫生和计划生育委员会、中医药管理局） （七）规范开展乡村医生考核。县级卫生计生行政部门负责制定本辖区乡村医生考核实施办法，每年至少组织开展两次考核工作，考核内容包括乡村医生提供的基本医疗和基本公共卫生服务的数量、质量、群众满意度以及技术服务能力、签约服务、参加培训和医德医风等情况。考核结果要在乡镇卫生院和村民委员会公示，并作为乡村医生执业注册、聘用和财政补助的主要依据。通过开展考核，逐步建立更加适合、更加完善的乡村医生激励机制。（牵头部门：省卫生和计划生育委员会。配合部门：省中医药管理局） 四、加强培养培训，优化乡村医生学历结构 （八）对在岗乡村医生加强继续医学教育。按照《全国乡村医生教育规划（2011—2020）》要求，切实加强对乡村医生教育和培养工作。鼓励符合条件的在岗乡村医生进入中、高等医学院校（含中医药院校）接受医学学历教育，提高整体学历层次。省级卫生计生行政部门和有关院校要建立在岗乡村医生在校学习信息管理数据库，对参加学习的乡村医生实行动态管理。计划用10