大手术前访视制度.doc

大手术前访视制度 一、术前一日，巡回护士根据手术通知单患者手术情况，到病房访视患者，了解患者的心理状况及其对手术的需求，在条件允许的情况下尽可能满足。 二、查看病历，填写访视记录单。了解患者病情，包括患者主诉、病史、诊断、外科检查、辅助检查结果如MRI、CT、B超等；了解肿瘤位置、大小；了解患者一般情况，皮肤状况；有无其他疾病如糖尿病、心脏病等；有无手术史及安装起搏器等；肝炎全套、抗HIV、抗TP检查等。 三、有无过敏史：如抗生素、局麻药、碘消毒剂及胶布过敏等。特殊体位手术要了解患者肢体功能情况，长期卧床患者皮肤完整情况。 四、掌握麻醉方法、手术方法、手术部位、特殊手术材料、仪器。 五、患者血型和备血情况。 六、术前指导：向患者介绍次日手术流程情况，讲解手术当天部分与患者有关的工作状况、参加手术的人员；进入手术室可能接受的操作、医疗仪器及心电监护仪发出的声音；麻醉前后可能经历的感受；手术后身体携带的各种管道的用途；回答患者提出的疑问，解除患者恐惧的心理，以便患者能更好的配合手术治疗。 七、告知患者手术日晨起可以进行常规梳洗，不要化妆。手表、首饰等与手术无关的物品不要带入手术室。 八、告知患者手术日晨穿洁净患者服，戴手术腕带，除去假牙，以备手术。