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检验科的医院感染管理制度
1. 必须履行卫生部《医院感染管理规范 ( 试行》中第十七条的有关规定。建立健
全本科室医院感染控制,防止微生物扩散及个人防护制度并严格执行。
2. 布局合理,工作区与生活区分开。
3. 检验科 ( 化验室 ) 的每个工作区应设有洗手设备并配备手消毒用品,操作完毕
后,及时进行手的清洁与消毒。
4. 保持室内清洁, 操作台、 各种物体表面及地面, 每日必须进行两次常规清洁消
毒,发生污染及时消毒。
5. 无菌间超净台必须保持清洁并定期消毒。 无菌间应配备空气消毒设备, 超净台
的紫外线消毒灯应定期监测有效强度,按要求记录。
6. 工作人员进入工作区须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴手套
并严格执行实验室操作规程。
7. 严格执行无菌操作规程, 静脉采血必须一人一针一巾一带; 微量采血做到一人
一针一管一片, 对每位病人操作前应洗手或手消毒。 禁止戴工作手套进入非工作
区。
8. 必须使用具有国家规定资质的一次性检验用品, 并在有效期内使用。 无菌物品
如棉签、棉球、纱布等及其容器应在开启后 24 小时内使用。
9. 重复使用的器具用后,必须无害化彻底清洗干净后再消毒或灭菌。
10. 废弃的病原体培养基,菌、毒种保存液等,必须就地消毒灭菌,按卫生行政
部门的有关规定转运、暂存或焚烧。
11. 动物实验室必须按国家有关规定进行严格管理,防止动物逃逸或造成人与动
物的交叉感染;实验后的动物,必须焚烧处理。
12. 菌种、毒种按《中华人民共和国传染病防治法》管理。
针刺伤或意外损伤事件登记表
姓 名 性 别 职 务 科 室
刺伤时间 登记时间 刺伤部位 刺伤器具
免疫情况: HBV疫苗注射 是 否 抗 HBs 阳性 阴性
其它疫苗注射情况:
刺伤利器污染物: 血 体液 分泌物 排泄物
刺伤经过:
利器可能为: HIV 污染 是 否 HBV 污染 是 否 HCV 污染 是 否
其它病原体污染
紧 急 处理:捏住伤口近心端 冲洗 消毒 包扎 报告
血液化验结果: 复查化验结果:
预 防 意 见:
处 理 意 见:
随访及危险评估:
科室负责人: 预防保健科:
附:
1、HBV在体液中的浓度
高 中 低/ 检测不到
血 液 精 液 尿
血 清 阴道液 粪便
伤口渗出液 唾 液 汗液、泪液、乳汁
2. 医护人员职业暴露感染 HIV 的风险
暴露途径 感染风险
经 皮 下
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