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手外伤
? ?? ?? ?? ?1、手的肌腱断裂后,出现的体征是
A、手指,被动活动丧失 B、局部出现剧烈的疼痛 C、出现手的成角畸形
D、手的休息位发生改变. E、出现侧方摆动
2、单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生
A、手指过伸畸形 B、手指出现垂状指 C、手指的伸,屈功能丧失
D、手指屈曲功能丧失 E、手指远位指间关节屈曲功能丧失.
3、Allen试验是用于检查手的
A、感觉情况 B、供血情况. C、运动情况 D、发汗情况 E、皮温情况
4、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是
A、手压法 B、患肢抬高 C、缚止血带 D、局部加压包扎. E、钳夹止血
5、手外伤清洗创口的具体步骤是
A、用0.1%的新洁尔灭冲洗创口
B、用生理盐水冲洗创口后冲创口周围
C、先用碘酒,酒精消毒,再清洗创口
D、用0.1%的新洁尔灭冲洗伤口内外
E、先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口.
6、右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用
A、缩短指骨,缝合皮肤 B、中厚皮片植皮. C、带蒂皮瓣移植
D、推进皮瓣移植 E、鱼际皮瓣转位
7、带蒂皮瓣移植术,适用于下列哪种类型的手外伤
A、手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者. B、手部皮肤浅度烧伤
C、手部感染者 D、手部骨折 E、手部皮肤单纯缺损伤
8、关于手部皮肤切割伤的处理,下列哪项不正确
A、清创术,应在伤后6~8小时内进行 B、最好在止血带下进行清创
C、切除皮缘宁多勿少,以防感染. D、创口应力争一期闭合
E、伤后超过24小时,可行二期处理
9、鼻咽窝的深部组织,是
A、第一掌指关节 B、大多角骨 C、腕舟骨. D、桡侧伸腕肌止点
E、外展拇短肌止点
10、屈指肌腱损伤,修复后提倡
A、固定三周后,逐渐练习功能 B、保护性被动活动.
C、固定四周后,开始活动 D、术后即开始功能练习
E、固定二周,开始功能练习
11、22岁青年,被电锯伤及右手小鱼际,有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗,消毒,清创后,应采取哪种修复方法
A、局部皮瓣移植 B、前臂交叉皮瓣移植 C、胸,腹部皮瓣移植
D、游离中厚皮瓣植皮. E、吻合血管的游皮瓣移植
12、患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患应为
A、切割伤 B、刺伤. C、撕脱伤 D、压伤 E、复合伤
13、24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最可能伤及
A、桡神经深支. B、正中神经 C、尺神经 D、桡神经和尺神经
E、桡神经和正中神经
14、25岁男性,2小时前,腕掌侧切割伤,致深,浅屈指肌腱,正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法
A、立即缝合皮肤,其他组织待二期处理
B、清创后,吻合尺桡动脉,其他组织待二期处理
C、清创后,吻合尺,桡动脉,并一期修复其他组织.
D、清创后,吻合桡动脉结扎尺动脉,并一期修复其他组织
E、清创后,结扎尺桡动脉,一期修复其他组织
15、32岁,男性患者,52天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患最可能损伤为
A、正中神经损伤 B、桡神经损伤 C、尺神经损伤 D、骨间肌损伤
E、正中神经和桡神经损伤
16、34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为
A、皮肤裂伤 B、手指不全离断伤 C、开放性指骨骨折 D、手指固有神经损伤 E、左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤.
17、34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白,凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施
A、患肢抬高,保温 B、应用镇静,止痛药 C、立即手术探查吻合的指动脉.
D、臂丛麻醉 E、应用抗血管痉挛药物
18、手部开放性损伤中刺伤的特点,是
A、创口无任何规律可循 B、创口小而深,可损伤深部组织.
C、创口整齐,污染较轻,但出血多
D、可有皮肤脱套伤,肌腱被拉出,骨骼可能破坏
E、创口不规律,伴有多发性骨折,和内在肌挫伤
19、手部开放性损伤中切割伤的特点,是
A、创口无任何规律可循
B、创口小而深,可损伤深部组织
C、创口整齐,污染较轻
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