腰腿痛和颈肩痛.docVIP

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 腰腿痛和颈肩痛  选择题   1.腰椎间盘突出症突出的最基本的病因是________。   A.积累性损伤   B.腰椎间盘退行性变   C.受凉   D.腰椎骨折   E.遗传因素   2.颈椎病哪种类型最常见________。   A.神经根型   B.交感神经型   C.椎动脉型   D.脊髓型   E.混合型   3.下面哪个不是腰椎间盘突出症病因________。   A.腰椎间盘退行性变   B.损伤   C.遗传因素   D.妊娠   E.受凉   4.除哪个以外是腰椎间盘突出症的分型________。   A.膨隆型   B.突出型   C.脱垂游离型   D.Schmorl结节及经骨突出型   E.神经根型 5、中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状的治疗方法是   A、药物治疗   B、卧床休息   C、手术治疗   D、推拿 E、牵引   6、颈椎病发病最重要最基本病因是   A、颈椎间盘退变   B、劳损   C、外伤   D、发育因素   E、遗传因素   7、关于神经根型颈椎病的临床表现,下列哪项是错误的   A、颈肩痛,向上肢放射   B、患肢皮肤可有麻木   C、患肢肌力可有下降   D、下肢行走不稳 E、压头试验阳性   8、关于腰椎间盘突出症临床定位诊断,下列哪项是错误的   A、小腿前外侧和足内侧感觉异常提示腰4/5椎间盘突出   B、膝反射减弱提示腰4/5椎间盘突出   C、外踝和足外侧感觉异常提示腰5/骶1椎间盘突出   D、跟腱反射减弱提示腰5/骶1椎间盘突出 E、趾和足跖屈力减弱提示腰5/骶1椎间盘突出 9、 对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理方法为 A、局部封闭 B、绝对卧床休息 C、手术 D、理疗 E、镇痛止痛药 10、椎动脉型颈椎病的主要临床表现是 A、旋转性眩晕 B、头部偏向患侧 C、四肢无力 D、血压增高 E、出汗异常 11、男性,40岁,抬重物时突然出现腰痛伴左下肢放射痛。查体:小腿外侧针刺觉减退,足拇长伸肌力量减弱,跟腱反射正常,最可能的诊断是 A、腰椎管狭窄症 B、急性腰扭伤 C、腰肌劳损 D、腰4/5 椎间盘突出 E、腰5/骶1椎间盘突出 12、 男性,38岁,逐渐出现右下肢放射性疼痛5个月。查体:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿三头肌力量减弱,最可能的诊断是 A、椎管内肿瘤 B、末梢神经炎 C、腰椎滑脱 D、腰4//5 椎间盘突出 E、腰5/骶1椎间盘突出 13、男性,42岁,确诊为腰4/5 椎间盘突出症1个月,出现右足下垂1天,正确的治疗是 A、绝对卧床休息 B、密切观察,必要时手术 C、按摩、推拿 D、牵引 E、急诊手术 14、男性,58岁,确诊为脊髓型颈椎病20天,最适合的治疗方法为 A、绝对卧床休息 B、颅骨牵引 C、按摩 D、手术 E、颈围领制动 15、 诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是 A:详细询问病史与严格体检 B:X线平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 16、腰椎间盘突出症,早期基本的活动方法是: A:推拿按摩 B:止痛药 C:理疗 D:完全卧床休息 E:脊肌锻炼 17、颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在 A:寰枕关节 B:寰枢关节 C:上颈段 D:下颈段 E:整段颈椎 18、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激 A:颈1 B:颈2 C:颈3 D:颈2~3 E:颈3~4 19、腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是 A:腰椎侧突 B:腰部活动受限 C:压痛及骶棘肌挛缩 D:直腿抬高试验阳性 E:直腿抬高试验及加强试验阳性 20、关于腰椎间盘突出症的手术指征,下列哪项是错误的 A:有明显神经损害表现.足下垂 B:腰痛,CT检查发现有椎间盘突出 C:马尾神经损害,出现大、小便障碍 D:严格保守治疗无效 E:受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低 问答题  1,男性,60岁,四肢麻木无力、双手系扣困难8个月,尿频1个月,病情时好时坏;查体:Hoffman(+),Babinski(+),双膝腱反射亢进,双下肢肌张力增高,躯干平乳头线以下针刺觉减退,拍片及MR如下,简述X片及MR表现,最可能的诊断是什么,属哪型,该病的定义,此类型如何处理?   2,男装卸工,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,

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