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PAGE 孙逸仙纪念医院进修申请表 进修科别 姓 名 单位名称 单位地址 邮政编码 长途区号 办公电话 移动电话 传真电话 电子邮箱 填表时间 收表日期 AA大学孙逸仙纪念医院进修人员须知 一、进修人员必须严格遵守“广东省医务人员医德规范实施细则”，严守职业道德、以救死扶伤、防病治病、全心全意为病人解除病痛为已任。 二、尊重病人的人格和权利，保护病人的“隐私”和秘密，杜绝对病人“冷、硬、顶、拖、推”的恶习，对病人应一视同仁，做到“五心”( 检查细心、治疗细心、解释耐心、听取意见虚心、使病人及家属放心)。 三、严格遵守卫生部《关于严禁向患者收取“红包”的通知》的有关规定，遵守国家《药品管理法》及各项法律法规制度。严肃医纪、廉洁行医，不以医疗工作之便谋私利，不接受病人的钱物，不收受“红包”和药品回扣。珍惜自已人格、国格，维护医院声誉及“白衣天使”的尊严。 四、凡在我院进修期间出现严重违法违纪行为，一经发现核实，除按有关法规处理外，立即终止在我院进修学习。违法违纪情况由我院直接通报原单位。 五、进修人员必须遵守我院各项医疗规章制度和劳动纪律，服从科室工作安排，不得无故迟到、早退或缺勤，值班时不得擅离岗位，刻苦学习，努力完成进修任务。进修医生在进修期间一律按住院医师要求，负责床位并参加值班及门、急诊等各项医疗、带教工作。 六、被录取来我院进修人员，必须按报到日期准时报到。进修期间不享受探亲假及休假，不能以晋升、考试、学习、会议、搬家或回原单位顶班等原因请假。如不按时报到或因上述原因请假，退回原单位。不能以积休的形式连续休息提前离院。不接收孕妇进修。 七、凡进修期限未满提前离院者或擅自更改进修计划者，不发给证书。提前离院者，所交费用一律不予退还。 八、请认真阅读上述条文，如申请人愿意严格遵守。请本人及其领导签字表示同意，否则我院将不予受理。 进修申请人签字： 申请人单位科主任（护长）签字： 年 月 日 年 月 日 姓名 性别 年龄 民族 籍贯 省 市（县） 毕业学校 学历 毕业时间 何时参加 医疗工作 年 职 称 从事专业 是 否 要宿位 医师（护士）执业证书编号 护士执业证末次注册时间 年 医师执业地点、类别、范围 单位性质 国有、集体、私营经济、个体经济、联营经济、股份制、外商投资、港澳台投资、其他。 单位等级 三级（特等、甲等、乙等、丙等）/二级（甲等、乙等、丙等）/ 一级（甲等、乙等、丙等） 单位级别 医学院校、省级、市级、县级、区级、卫生院、卫生学校、部队 、企业职工医院、外资或港澳、其他 本人学习及临床工作经历 目前业务能力 选送科室负责人签名（盖章）： 年 月 日 进修生主要思想 表现 选送单位党支部书记签名（盖章）： 年 月 日 进修目的要求 进修时间 拟申请进修时间从 201年月到201年月 共个月 选送单位意见 该同志符合本表“说明”中的进修基本条件，同意该同志进修 专业年（个月）。 该同志所报材料若不属实，我单位愿承担一切后果和全部责任。 签名： （盖章） 年 月 日 接收科室意见 签名： 年 月 日 说明：1、申请者必须符合以下基本条件： （1）政治合格，职业道德良好，身体健康（不接收孕妇进修）。 （2）原则上临床医疗进修人员，应具有一定专业理论基础，硕士以上学历者，须具有拟进修专业两年以上工作经历。本科学历者，须具有拟进修专业四年以上工作经历。大专学历者，须具有拟进修专业六年以上工作经历。 （3）护理进修人员，本科以上学历者，应具有两年以上工作经历。大专学历者，应具有三年以上工作经历。中专学历者，应具有五年以上工作经历。 （4）医技进修人员，本科以上学历者，应具有拟进修专业两年以上工作经历。大专学历者，应具有拟进修专业三年以上工作经历。中专学历者，应具有拟进修专业五年以上工作经历。 （5）临床医师必须具备与拟进修专业对口的《执业医师资格证书》和《医师执业证书》；护理人员必须具备有效的《护士执业证书》。医技人员须具备相应的上岗资格证书。 （6）具有基本的微机操作技能。 2、有效申请包括： （1）递交《进修申请表》及《AA大学孙逸仙纪念进修人员须知》。可在网上下载：http://******************* （2）同时须附上：学历学位证书、单位聘书、《医师（护士）执业资格证书》、《医师（护士）执业证书》、医技人员为《上岗资格证书》复印件各1份，并要求在复印件上加盖派出单位医务部门公章。 3、表格填写情况应属实，无缺项，如材料不全，我院将不予受理。 AA大学孙