综合科常见的躯体形式障碍课件.pptVIP

2021/10/10 未分化躯体化障碍 只有1项或数项躯体症状主诉 病程至少6个月 2021/10/10 疑病症（Hypochondriasis） 对严重疾病或健康的害怕,存在对躯体症状的先占（Preoccupation） 医学检查或保证不能消除病人的先占 将症状来代替疾病（厌食、体重下降=消化道肿瘤;咳嗽=肺癌、胸痛=心肌梗死） 病程至少6个月 2021/10/10 疑病障碍（Hypochondriasis） 基本特征是持续存在的先占观念,即认为可能患有一种或多种严重的进行性的躯体障碍。多在50岁以前发病,为慢性波动病程,男女均可发生。 确诊需存在以下两条: （1）长期相信所表现的症状隐含着至少一种严重的躯体疾病,尽管反复的检查不能找到充分的躯体解释;或存在持续的先占观念,认为自己某些部位存在畸形或变形。 （2）总是拒绝接受多位不同的医生关于其症状并不意味着躯体疾病或异常的忠告和保证。 2021/10/10 躯体形式的植物神经功能紊乱（Somatoform autonomic dyofunction ） 表现的症状集中在主要或完全受植物神经支配与控制的器官或系统的躯体障碍。 心血管系统（“心脏神经症”） 呼吸系统（心因性咳嗽和过度换气） 胃肠系统（“胃神经症”、“神经性腹泻”、“心因性肠胃胀气”、“幽门痉挛”） 泌尿生殖系统（心因性尿频和排尿困难） 2021/10/10